急性中毒合并高淀粉酶血症的临床分析

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目的分析急性中毒患者血淀粉酶的变化及与预后的关系,并探讨血淀粉酶升高的机制。方法回顾性分析2014年3月-2016年3月该院ICU收治的急性中毒患者的临床资料,观察其血清淀粉酶及同工酶变化。根据血清淀粉酶水平将患者分为淀粉酶正常组、轻度升高组和明显升高组,比较3组患者的APACHEⅡ评分、PSS评分及死亡率。结果共纳入急性中毒患者189例,132例患者合并血淀粉酶升高,其中胰淀粉酶升高76例。与淀粉酶正常组比较,淀粉酶轻度升高组、淀粉酶明显升高组患者的APACHEⅡ评分、PSS评分及死亡率升高,差异有统计学意义(P<0.05);淀粉酶明显升高组患者的APACHEⅡ评分、PSS评分及死亡率高于淀粉酶轻度升高组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中毒患者常常合并血淀粉酶升高;血清淀粉酶可以作为判断急性中毒患者病情危重程度和预后的指标。中毒患者合并血淀粉酶升高的机制复杂,对胰腺炎的诊断需谨慎。
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