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目的分析老年糖尿病酮症酸中毒以急腹症为主要表现的诱因及临床诊治特点。方法对我院收治的13例老年糖尿病酮症酸中毒患者进行回顾性分析。结果13例中有明显诱因,其中不同程度感染7例,饮食不当3例。以腹部体征为主要表现。入院初期均有误诊,其中误诊为急性胰腺炎4例,急性胆囊炎3例,急性胃肠炎2例,急性肠梗阻2例,肾结石2例。治疗主要给予输液加胰岛素、生长抑素、补钾等综合措施,12例治愈,1例死亡。结论老年DKA患者发病前均有不同诱因,以感染最多。以急腹症为主要表现时容易误诊。给予小剂量胰岛素持续静脉滴注或给予较大剂