【摘 要】
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目的:对子宫的瘢痕部位发生胎盘植入的诊断与治疗方案进行研讨.方法将我院妇产科在2010年1月至2015年1月收治的瘢痕子宫妊娠合并胎盘植入的患者中随机选出20例,对发生该况的
【机 构】
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重庆市永川区大安街道社区卫生服务中心 重庆永川 402181
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目的:对子宫的瘢痕部位发生胎盘植入的诊断与治疗方案进行研讨.方法将我院妇产科在2010年1月至2015年1月收治的瘢痕子宫妊娠合并胎盘植入的患者中随机选出20例,对发生该况的孕妇的年龄、孕周数、胎盘位于前壁的发生率、合并前置胎盘的发生率、临床诊治、超声或磁共振的诊断率及结束分娩的方式进行分析.结果子宫的瘢痕部位发生胎盘植入的机率是0.5%,而其中的80%为30岁以上的孕妇所占;合并前置胎盘的又占79.5%,而这其中合并胎盘植入中穿透性胎盘占40.9%,75%为前壁中央型前置胎盘.植入性胎盘占31.8%.产前正确的诊断率达到52.3%,超声检查的敏感度是43.6%,磁共振检查的敏感性是48%.生产时发生子宫切除率是34.1%,产后出血的发生率是84.1%,新生儿不足2500克的占36.4%,发生的早产率是47.7%.结论疤痕子宫是发生胎盘植入的重要原因之一,容易导致前置胎盘的形成,对母婴危害大,而且在产前不容易明确诊断,为了避免发生产妇死亡,减少产后的出血量,应及时采取防治方法,并根据产妇的情况可随时行子宫切除术,如果是发生凶险型胎盘植入时采用经后路的方式切除子宫.
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