我院心内科血脂异常患者调降脂治疗达标现状和随访

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目的:了解高脂血症患者经过调脂治疗3个月及降血脂达标情况。方法:分析经治疗3个月后我院心内科288例患高脂血症患者达标率(按中国“血脂异常防治建议”),并随访一年再观察其达标,发生心脏事件情况和药物不良反应。结果:3个月达标水平总胆固醇56.3%,低密度脂蛋白胆固醇62.2%,甘油三酯59.7%。三项指标均全部达标者40.6%,其中冠心病患者三项指标均达标者44.4%,而用他汀类治疗者使低密度脂蛋白胆固醇达标者54.2%,显著优于多烯康,月见草油等非他汀类(后者达表率9.4%)(P<0.01)。而用辛伐他汀20mg/d达标率优于10mg/d(P<0.01),氟伐他汀40mg/d优于20mg/d(P<0.05)。一年随访显示3个月已三项达标者有15.4%又出现不达标,而原三项未达标又有28.7%达标;发生急性冠脉事件2.8%,心脏性死亡0.69%,药物不良反应轻微。结论:我院调降脂治疗达标率较国内明显提高,可能是对血脂治疗重要性提高,药物品种及剂量选择恰当,加上开展生命网工程,对患者健康教育有关,但需清楚认识要使调降脂治疗长期达标任务艰巨。
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