【摘 要】
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目的通过系统评价Meta分析的方法对卡前列甲酯(卡孕栓)在预防和治疗产后出血、促进产后排气及治疗尿潴留的效果进行研究。方法计算机检索中国生物医学文献光盘数据库、中国学
【机 构】
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中国医科大学,中国医科大学流行病学教研室,北京大学第三医院产科,上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科,
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目的通过系统评价Meta分析的方法对卡前列甲酯(卡孕栓)在预防和治疗产后出血、促进产后排气及治疗尿潴留的效果进行研究。方法计算机检索中国生物医学文献光盘数据库、中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学期刊文献数据库等电子数据库,查找卡孕栓预防或治疗产科疾病的随机对照试验和临床对照试验。由两位评价员独立进行资料提取后,采用Stata软件进行Meta分析。结果共纳入卡孕栓预防产后出血文献23篇,治疗产后出血8篇,治疗产后排气3篇,治疗尿潴留3篇。23项研究(共25个数据集)显示卡孕栓预防产后出血的效果优于缩宫素,可使术后2h出血量减少69.25mL、24h出血量减少93.01mL、第三产程时间缩短3.52min,对应均数差及95%可信区间分别为-69.25(-81.31,-57.20)、-93.01(-106.82,-79.19)、和-3.52(-4.12,-2.92)(P<0.05)。在产后出血的治疗中,卡孕栓优于缩宫素,卡孕栓可将术后2、24h出血量分别减少71.46mL(P<0.001)、73.37mL(P=0.035),缩短第三产程时间2.94min(P<0.05),差异均有统计学意义。结论卡孕栓对预防和治疗产后出血及促进产后排气方面均有显著效果,但尚需更多高质量的随机对照试验来进一步验证。
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