获得性肝性脑部变性影像学表现及临床意义

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目的 探讨肝硬化患者获得性肝性脑部变性(AHCD)影像学特点及其与临床表现的相关性.方法 23例肝硬化失代偿患者(A组)、21例肝硬化代偿患者(B组)和30例正常人(C组)行颅脑MRI检查和食管钡餐检查,同时行Child-Pugh评分.在T1WI上测量豆状核和中脑信号强度,分析MRI和钡餐检查征象以及与临床表现关系.结果 MRI示A组脑部病变信号强度明显高于B、C组(P<0.05).肉眼诊断:A组AHCD发病率高于B组(P<0.01),有食管静脉曲张患者AHCD发病率和Child-Pugh评分均较无静脉曲张患者高(P<0.01),有AHCD患者Child-Pugh评分高于无AHCD病人(P<0.01).结论 肝硬化失代偿是AHCD发病重要因素,颅脑MRI和食管钡餐检查能够反映病情的严重程度,为及早治疗提供重要影响学依据.
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