目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)对弥漫性轴索损伤(DAI)严重程度及预后评估的价值.方法 采用放射免疫测定法检测79例DAI患者伤后12 h及1、2、3、7、14 d的血清NSE浓度,并与对照组(同期受伤住院的15例单纯四肢骨折、无失血性休克患者)进行比较.分析其与颅脑损伤严重程度及患者预后的关系.结果 DAI轻型组患者伤后12h和l、2、3、7、14d血清NSE浓度分别为(10.47±2.75)、(13.41±3.45)、(16.41±4.14)、(15.57±4.28)、(7.95±2.79)、(6.39±1.55) ng/L,中型组患者伤后12 h和1、2、3、7、14 d血清NSE浓度分别为(14.98±3.78)、(19.88±4.78)、(22.41±5.50)、(20.11±6.60)、(14.59±6.64)、(8.31±3.83) ng/L,重型组患者伤后12 h和1、2、3、7、14 d血清NSE浓度分别为(27.22±4.54)、(36.43±10.38)、(41.32±12.44)、(43.98±9.51)、(42.22±13.05)、(37.59±12.96) ng/L,统计结果:F组内=28.11,P＜0.001；F组间=57.34,P＜0.001；F交互 =8.21,P＜0.001；重型组各时点与轻型、中型组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01).对照组血清NSE浓度[(6.26±1.35) ng/L]与79例DAI患者伤后12 h[(18.16±3.76) ng/L]比较,差异有统计学意义(t=2.938,P＜0.01).伤后3个月后根据GOS评分结果分死亡组(9例)、预后不良组(植物生存、重残)(29例)、预后良好组(中残和完全恢复)(41例).死亡组患者伤后12 h和1、2、3、7、14 d血清NSE浓度分别为(32.07±5.73)、(43.12±15.04)、(48.26±14.89)、(50.47±11.05)、(52.90±3.82)、(56.17±14.62) ng/L,预后不良组分别为(21.90±4.95)、(24.13±9.94)、(26.43±6.99)、(21.62±9.77)、(15.80±7.15)、(10.16±2.33) ng/L,预后良好组分别为(13.61±4.56)、(13.75±5.10)、(14.77±5.41)、(13.47±4.49)、(8.92±5.61)、(6.60±2.30) ng/L,统计结果:F组内=18.70,P＜0.001；F组间=62.97,P＜0.001；F交互=11.83,P＜0.001;死亡组各时间点与预后良好组、预后不良组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 血清NSE浓度可作为判断DAI损伤程度及预后的指标并指导选择和调整治疗措施。
血清神经元特异性烯醇化酶对弥漫性轴索损伤病情及预后评估的意义
【摘 要】
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目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)对弥漫性轴索损伤(DAI)严重程度及预后评估的价值.方法 采用放射免疫测定法检测79例DAI患者伤后12 h及1、2、3、7、14 d的血清NSE浓度,并与对照组(同期受伤住院的15例单纯四肢骨折、无失血性休克患者)进行比较.分析其与颅脑损伤严重程度及患者预后的关系.结果 DAI轻型组患者伤后12h和l、2、3、7、14d血清NSE浓度分别为(10.47
【机 构】
：
530022广西壮族自治区南宁市第一人民医院神经外科,广西医科大学第三临床医院,广西医科大学第三临床医院,广西医科大学第三临床医院,广西医科大学第三临床医院,广西医科大学第三临床医院
【出 处】
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中国综合临床
【发表日期】
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2013年29期
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