【摘 要】
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[目的]探讨不同镇静深度对老年骨折患者术后炎症因子以及术后认知功能的影响.[方法]本院收治的200例的老年骨折患者随机分为A、B两组,两组患者均采用全身麻醉.A组术中维持脑电双频指数(BIS)在40～49,B组术中维持BIS在50～59.比较两组患者麻醉清醒时间、拔管时间、定向力恢复时间、认知功能以及血清炎症因子的变化.[结果]A组麻醉清醒时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于B组(P＜0.05);术前两组简易精神状态量表(MMSE)评分无明显差异(P＞0.05);术后1d两组MMSE评分均低于术前(P＜0
【机 构】
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陕西中医药大学附属医院手术麻醉科,陕西 咸阳 712000
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[目的]探讨不同镇静深度对老年骨折患者术后炎症因子以及术后认知功能的影响.[方法]本院收治的200例的老年骨折患者随机分为A、B两组,两组患者均采用全身麻醉.A组术中维持脑电双频指数(BIS)在40～49,B组术中维持BIS在50～59.比较两组患者麻醉清醒时间、拔管时间、定向力恢复时间、认知功能以及血清炎症因子的变化.[结果]A组麻醉清醒时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于B组(P＜0.05);术前两组简易精神状态量表(MMSE)评分无明显差异(P＞0.05);术后1d两组MMSE评分均低于术前(P＜0.05),术后各时间点A组MMSE评分均高于B组(P＜0.05);A组术后1d、3d、7d认知功能障碍发生率均低于B组(均P＜0.05);术前两组白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及中枢神经特异蛋白(S100β)水平比较无明显差异(P＞0.05);术后两组患者IL-6、TNF-α以及S100β水平均高于术前(P＜0.05),且A组术后各时间点IL-6、TNF-α以及S100β水平均低于B组(P＜0.05).[结论]老年手术患者,术中BIS值维持在40～49可有效地降低对认知功能的影响,缩短术后清醒时间以及定向力恢复时间,降低免疫应激反应,减少炎症因子的释放.
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