全过程门诊手术护理记录单的设计与临床实践

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目的为科学规范护理人员在门诊手术过程中的护理行为,提高护理水平,保证护理人员和病人的合法权益。方法我院护理部根据门诊手术护理记录单的设计原则设计了全过程门诊手术护理记录单。结果该门诊手术护理记录单能够明确术前的各项准备和评估情况,提高术中的护理水平,规范术后对病人的观察内容及手段。结论经过近10个月的临床实践,共实施近200个案例,成效显著。
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