目的探讨应用瑞芬太尼联合硝酸甘油在全髋关节置换术中的降压效果。方法将52例接受全髋关节置换术的高血压患者随机分为观察组27例,给予瑞芬太尼与硝酸甘油联合降压;对照组25例不给予控制性降压。比较2组达到目标动脉压时间(MAP)、心率(HR)、手术时间、拔管时间、术中出血量、睁眼时间、语言恢复时间,MMSE于术前、术后1、4 d水平。结果观察组与对照组MAP水平T0、T2期比较,差异无统计学意义(P>0.05);在T1差异有统计学意义(P<0.05)。2组HR水平在T0、T1、T2期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中出血量、睁眼时间、语言恢复时间比较,差异有统计学意义,(P<0.05),手术时间、拨管时间比较及术前、术后1、4 d 2组MMSE得分比较,差异无统计学意义,(P>0.05),术后1 d与术前比较,MMSE得分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼与硝酸甘油联用,对高血压患者行全髋关节置换术中可显著降压,减少术中出血,且恢复快,安全。