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中图分类号：G807 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2015）11-000-02
摘 要 了解大学新生营养状况并探讨其成因，为制定干预措施提供参考。随机抽取娄底市200名大学新生及其父母发放问卷共400份，针对营养相关问题进行调查。结果显示娄底市大学生营养不良和超重及肥胖的检出率分别为19.47%和20.00%，即呈现出“双峰现象”。进一步分析其成因与自身的饮食习惯、锻炼情况以及父母的营养知识水平等因素有关，因此必须采取科学、有效的干预措施阻止大学新生营养状况继续恶化。
关键词 双峰现象 大学新生 成因
大学生BMI“双峰现象”是指大学生营养不良和超重及肥胖等营养异常问题检出率增加，而处于营养状况分布中间的“正常体重”者所占比例反而下降[1]。BMI指数计算公式为体重（kg）/身高（m）2，它是评价大学生营养状况、生长发育和健康水平的重要指标[2]。
一、对象与方法
（一）抽样对象
采用分层整群抽样方法，随机抽取娄底市2014级大学新生（200人）及其父母（200人）。
（二）研究方法
1.问卷调查法。自制问卷，共发放调查问卷共400份，回收学生有效问卷190份，有效率95.00%（男生119名，女生71名），父母有效问卷197份，有效率98.50%。
2.数理统计法。所有数据通过Excel进行数据整理和统计分析。
（三）判断标准
采用BMI法评价大学生营养状况，参照WGOC（国际生命科学学会中国肥胖工作组）的大学生BMI分类标准[3]：BMI值小于18.5为营养不良，BMI值18.6-24为正常，BMI值大于24为超重及肥胖。
二、结果与分析
（一）总体营养状况
1.总体检出率。调查结果显示：在190名被调查对象中，营养不良检出率为19.47%，超重及肥胖的检出率为20.00%，正常体重者为60.53%。根据季成叶对“双峰现象”的解释，娄底市大学生BMI值呈现出了“双峰现象”。营养不良可导致大学生发育迟缓，机体免疫力降低，学习能力下降；肥胖不仅影响大学生的身心健康，而且与其成年后多种疾病，如心血管疾病、肥胖及糖尿病等密切相关。
2.性别差异。从性别上看，娄底市男大学新生的超重及肥胖检出率为21.01%，营养不良检出率为14.29%，而女大学新生的超重和肥胖检出率为18.31%、营养不良检出率为28.17%。由此可见，娄底市大学新生的营养状况存在一定的性别差异。女生营养不良率高于男生，男生超重率及肥胖率高于女生，其原因可能是男生进食量大，营养素摄入相对较多；女生则相对注重形体，为追求身材苗条，有意节食、偏食，造成营养素摄入不足。
（二）BMI“双峰现象”成因分析
1.不良的饮食行为习惯。据查，娄底市大多数大学新生（占60.91%）有挑食、偏食和吃零食的习惯。对早餐重要性认识调查显示：只有42.0%大学生认为吃早餐很重要；还有35.9%认为不太重要；更有22.01%认为一点都不重要。由此可看出，娄底市大学生对早餐重要性认识远远不够。对早餐的忽视很容易患消化系统疾病，如：胃病，慢性肠胃炎等。从不同生源地来看，城镇大学新生的膳食中往往是细粮多、粗粮少；荤食多、素食少；零食多、主食少；而农村大学新生则食物种类单一，绿叶蔬菜、肉类摄入量低，多以主食为主。这些膳食结构上的失衡造成两种不正常的趋势：城区大学新生多超重肥胖（占25.49%），而农村则多营养不良（占24.34%）。可见，不良饮食行为习惯导致娄底市大学生营养异常率增加，进而影响大学生的体质健康状况。
2.体育锻炼偏少。随着我国经济发展和现代化进程的加速，大学生的生活方式也发生了巨大的变化，其中体力活动的减少是造成大学生肥胖的主要原因之一。对大学新生体育锻炼情况调查发现：从锻炼频率来看，有31.58%的学生少于2次/周，47.37%的2-3次/周，仅有21.05%的3次/周以上。从锻炼时间来看，每次体育锻炼时间在0.5h以内的学生有34.21%，在0.5-1.5h之间有42.11%，在1.5h以上只有23.68%，由此可见娄底市大学新生体育锻炼的运动量是远远不够的。大量的研究证实[4]，适量运动可以增加能量消耗，控制体重、减少体脂，改善大学生的心血管功能。然而娄底市大学新生对此仍需加强认识并付诸实际行动。
3.父母的营养知识不够用。对娄底市大学新生父母进行调查时发现，父母在回答“选择食物考虑的因素”这一问题时49.75%选择经济，67.00%选择口感，27.92%认为随意，只有21.83%的父母选择了营养。另外，72.08%表示非常或者有点关注孩子的饮食搭配，但也有27.92%的父母很少或者从不关注自己孩子的饮食搭配。在问及“中国居民膳食指南提出合理膳食的十条要求”时，只有35.03%的父母表示全部理解，还有17.77%的父母表示未曾听过。以上说明当前大学新生营养异常不是由于缺乏营养所致，而是因为学生家长缺乏科学的营养知识和合理的膳食制度安排造成的。可见，家长营养知识的缺乏对孩子的营养状况起着至关重要的作用。
4父母教育严重缺失。马冠生[5]等在父母提示对儿童少年饮食行为影响的调查中发现，父母的提示可以增加子女吃某种食物的可能性，父母提示吃的食物和子女实际吃这种食物的百分数之间有显著的正相关，说明父母教育的显著效应。对197名大学新生父母进行调查时发现有54.31%的父母会经常教育孩子三餐合理，饥饱适当等知识，但也有11.68%回答从未对自己的孩子进行营养知识教育。因此父母教育的严重缺失成为子女营养异常的很重要的成因之一。
三、对策
（一）分类指导大学生进行科学体育锻炼
体育锻炼对大学新生的健康生长起着非常重要的作用。因此依据高校自身的实际情况，结合合理的饮食教育，分类指导学生加强户外活动和体育锻炼。营养过剩的男生应加大体育运动负荷，使体格健壮、肌肉发达。较低体重和轻度营养不良的女生，应改变不良饮食习惯，加强体育锻炼，不以节制饮食来获得苗条的身材，以免影响健康。对经济困难的学生，应指导他们学会选择多品种饮食以弥补营养素的单一和不足，参加轻微的体育锻炼，以免因运动负荷过大而加重营养不良状况。特别提示在指导过程中，要注重培养学生自主锻炼的体育意识，提高他们终身体育能力。 （二）积极推广学校健康教育工作
大学生良好的生活习惯和饮食行为培养离不开健康知识的灌输和正确的引导，而且要获得满意的效果，实现知识的吸取，态度的转变，认识的飞跃，包括需要长期的广泛的教育。因及早开始设置独立的健康教育课程，将营养教育纳入课堂，更加有益于学生获得系统的营养知识。高校领导和老师们的应把帮助家长和学生平衡膳食和合理营养的内容和意义作为高校卫生工作重点，充分利用学校的教育资源，为学生提供完整的、有益的经验和知识体系，促进大学新生健康水平。
（三）加强大学生全方位的宣传教育
高校及卫生主管部门应该进一步加强和落实营养知识的宣传教育工作，针对大学新生营养知识的贫乏以及学生营养方面存在的突出问题，可根据大学生的可接受程度，灵活多样、生动活泼，要利用各种形式加强营养知识科学普及工作。除传统的授课方式外，高校相关卫生部门要与为大学生制作良好的电视、广播、报刊等有关营养的传播材料，提高教学效果。高校还可以积极开展大学生营养知识竞赛，成立学校营养咨询室，营养教育辅导中心等。
（四）科学高效进行膳食均衡指导
营养学家认为没有不好的食物，只有搭配不好的食物，可见平衡膳食是饮食保健的重要一环。大学新生正处在生长发育期，需要的营养素量相对比成人多，营养素种类更要全面。高校相关部门应该通过科学高效的膳食指导，培养大学新生不偏食、不挑食的习惯是均衡的膳食获取的基础。大学生只有均衡摄入多种食物，才能全在均衡地获得人体所需要的全部营养素。
基金项目：湖南人文科技学院教学改革研究项目（编号RKJGZ1513）。
参考文献：
[1] 季成叶.1991-2000年中国省会市学生身高标准体重分布状况分析[J].中国学校卫生.2001.22（5）：392-394.
[2] 王步标，华明.运动生理学[M].北京：高等教育出版社.2006.7.
[3] 季成叶.中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准[J].中华流行病学杂志.2004.25（2）：97-102.
[4] 金鹏，陆森召，郁建华等.南京市大学生营养状况调查分析[J].职业与健康.2015.31（2）：382-384.
[5] 马冠生，胡晓琪，吴谨等.父母提示对儿童少年饮食行为的影响[J].中国学校卫生.2002.23（6）：486-487.
摘 要 了解大学新生营养状况并探讨其成因，为制定干预措施提供参考。随机抽取娄底市200名大学新生及其父母发放问卷共400份，针对营养相关问题进行调查。结果显示娄底市大学生营养不良和超重及肥胖的检出率分别为19.47%和20.00%，即呈现出“双峰现象”。进一步分析其成因与自身的饮食习惯、锻炼情况以及父母的营养知识水平等因素有关，因此必须采取科学、有效的干预措施阻止大学新生营养状况继续恶化。
关键词 双峰现象 大学新生 成因
大学生BMI“双峰现象”是指大学生营养不良和超重及肥胖等营养异常问题检出率增加，而处于营养状况分布中间的“正常体重”者所占比例反而下降[1]。BMI指数计算公式为体重（kg）/身高（m）2，它是评价大学生营养状况、生长发育和健康水平的重要指标[2]。
一、对象与方法
（一）抽样对象
采用分层整群抽样方法，随机抽取娄底市2014级大学新生（200人）及其父母（200人）。
（二）研究方法
1.问卷调查法。自制问卷，共发放调查问卷共400份，回收学生有效问卷190份，有效率95.00%（男生119名，女生71名），父母有效问卷197份，有效率98.50%。
2.数理统计法。所有数据通过Excel进行数据整理和统计分析。
（三）判断标准
采用BMI法评价大学生营养状况，参照WGOC（国际生命科学学会中国肥胖工作组）的大学生BMI分类标准[3]：BMI值小于18.5为营养不良，BMI值18.6-24为正常，BMI值大于24为超重及肥胖。
二、结果与分析
（一）总体营养状况
1.总体检出率。调查结果显示：在190名被调查对象中，营养不良检出率为19.47%，超重及肥胖的检出率为20.00%，正常体重者为60.53%。根据季成叶对“双峰现象”的解释，娄底市大学生BMI值呈现出了“双峰现象”。营养不良可导致大学生发育迟缓，机体免疫力降低，学习能力下降；肥胖不仅影响大学生的身心健康，而且与其成年后多种疾病，如心血管疾病、肥胖及糖尿病等密切相关。
2.性别差异。从性别上看，娄底市男大学新生的超重及肥胖检出率为21.01%，营养不良检出率为14.29%，而女大学新生的超重和肥胖检出率为18.31%、营养不良检出率为28.17%。由此可见，娄底市大学新生的营养状况存在一定的性别差异。女生营养不良率高于男生，男生超重率及肥胖率高于女生，其原因可能是男生进食量大，营养素摄入相对较多；女生则相对注重形体，为追求身材苗条，有意节食、偏食，造成营养素摄入不足。
（二）BMI“双峰现象”成因分析
1.不良的饮食行为习惯。据查，娄底市大多数大学新生（占60.91%）有挑食、偏食和吃零食的习惯。对早餐重要性认识调查显示：只有42.0%大学生认为吃早餐很重要；还有35.9%认为不太重要；更有22.01%认为一点都不重要。由此可看出，娄底市大学生对早餐重要性认识远远不够。对早餐的忽视很容易患消化系统疾病，如：胃病，慢性肠胃炎等。从不同生源地来看，城镇大学新生的膳食中往往是细粮多、粗粮少；荤食多、素食少；零食多、主食少；而农村大学新生则食物种类单一，绿叶蔬菜、肉类摄入量低，多以主食为主。这些膳食结构上的失衡造成两种不正常的趋势：城区大学新生多超重肥胖（占25.49%），而农村则多营养不良（占24.34%）。可见，不良饮食行为习惯导致娄底市大学生营养异常率增加，进而影响大学生的体质健康状况。
2.体育锻炼偏少。随着我国经济发展和现代化进程的加速，大学生的生活方式也发生了巨大的变化，其中体力活动的减少是造成大学生肥胖的主要原因之一。对大学新生体育锻炼情况调查发现：从锻炼频率来看，有31.58%的学生少于2次/周，47.37%的2-3次/周，仅有21.05%的3次/周以上。从锻炼时间来看，每次体育锻炼时间在0.5h以内的学生有34.21%，在0.5-1.5h之间有42.11%，在1.5h以上只有23.68%，由此可见娄底市大学新生体育锻炼的运动量是远远不够的。大量的研究证实[4]，适量运动可以增加能量消耗，控制体重、减少体脂，改善大学生的心血管功能。然而娄底市大学新生对此仍需加强认识并付诸实际行动。
3.父母的营养知识不够用。对娄底市大学新生父母进行调查时发现，父母在回答“选择食物考虑的因素”这一问题时49.75%选择经济，67.00%选择口感，27.92%认为随意，只有21.83%的父母选择了营养。另外，72.08%表示非常或者有点关注孩子的饮食搭配，但也有27.92%的父母很少或者从不关注自己孩子的饮食搭配。在问及“中国居民膳食指南提出合理膳食的十条要求”时，只有35.03%的父母表示全部理解，还有17.77%的父母表示未曾听过。以上说明当前大学新生营养异常不是由于缺乏营养所致，而是因为学生家长缺乏科学的营养知识和合理的膳食制度安排造成的。可见，家长营养知识的缺乏对孩子的营养状况起着至关重要的作用。
4父母教育严重缺失。马冠生[5]等在父母提示对儿童少年饮食行为影响的调查中发现，父母的提示可以增加子女吃某种食物的可能性，父母提示吃的食物和子女实际吃这种食物的百分数之间有显著的正相关，说明父母教育的显著效应。对197名大学新生父母进行调查时发现有54.31%的父母会经常教育孩子三餐合理，饥饱适当等知识，但也有11.68%回答从未对自己的孩子进行营养知识教育。因此父母教育的严重缺失成为子女营养异常的很重要的成因之一。
三、对策
（一）分类指导大学生进行科学体育锻炼
体育锻炼对大学新生的健康生长起着非常重要的作用。因此依据高校自身的实际情况，结合合理的饮食教育，分类指导学生加强户外活动和体育锻炼。营养过剩的男生应加大体育运动负荷，使体格健壮、肌肉发达。较低体重和轻度营养不良的女生，应改变不良饮食习惯，加强体育锻炼，不以节制饮食来获得苗条的身材，以免影响健康。对经济困难的学生，应指导他们学会选择多品种饮食以弥补营养素的单一和不足，参加轻微的体育锻炼，以免因运动负荷过大而加重营养不良状况。特别提示在指导过程中，要注重培养学生自主锻炼的体育意识，提高他们终身体育能力。 （二）积极推广学校健康教育工作
大学生良好的生活习惯和饮食行为培养离不开健康知识的灌输和正确的引导，而且要获得满意的效果，实现知识的吸取，态度的转变，认识的飞跃，包括需要长期的广泛的教育。因及早开始设置独立的健康教育课程，将营养教育纳入课堂，更加有益于学生获得系统的营养知识。高校领导和老师们的应把帮助家长和学生平衡膳食和合理营养的内容和意义作为高校卫生工作重点，充分利用学校的教育资源，为学生提供完整的、有益的经验和知识体系，促进大学新生健康水平。
（三）加强大学生全方位的宣传教育
高校及卫生主管部门应该进一步加强和落实营养知识的宣传教育工作，针对大学新生营养知识的贫乏以及学生营养方面存在的突出问题，可根据大学生的可接受程度，灵活多样、生动活泼，要利用各种形式加强营养知识科学普及工作。除传统的授课方式外，高校相关卫生部门要与为大学生制作良好的电视、广播、报刊等有关营养的传播材料，提高教学效果。高校还可以积极开展大学生营养知识竞赛，成立学校营养咨询室，营养教育辅导中心等。
（四）科学高效进行膳食均衡指导
营养学家认为没有不好的食物，只有搭配不好的食物，可见平衡膳食是饮食保健的重要一环。大学新生正处在生长发育期，需要的营养素量相对比成人多，营养素种类更要全面。高校相关部门应该通过科学高效的膳食指导，培养大学新生不偏食、不挑食的习惯是均衡的膳食获取的基础。大学生只有均衡摄入多种食物，才能全在均衡地获得人体所需要的全部营养素。
基金项目：湖南人文科技学院教学改革研究项目（编号RKJGZ1513）。
参考文献：
[1] 季成叶.1991-2000年中国省会市学生身高标准体重分布状况分析[J].中国学校卫生.2001.22（5）：392-394.
[2] 王步标，华明.运动生理学[M].北京：高等教育出版社.2006.7.
[3] 季成叶.中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准[J].中华流行病学杂志.2004.25（2）：97-102.
[4] 金鹏，陆森召，郁建华等.南京市大学生营养状况调查分析[J].职业与健康.2015.31（2）：382-384.
[5] 马冠生，胡晓琪，吴谨等.父母提示对儿童少年饮食行为的影响[J].中国学校卫生.2002.23（6）：486-487.