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目的观察针药并治干预卒中后抑郁(PSD)的疗效,并初步探讨其机制。方法60例卒中后抑郁患者随机分为针药并治组和万拉法新组,在给予相同脑卒中后治疗方案的基础上,分别给予针刺加中药治疗和万拉法新治疗,于治疗前、治疗6周后采用相应量表评价患者抑郁程度、神经功能缺损、不良反应;在治疗前、治疗6周后取脑脊液检测去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)浓度。结果2组均对PSD治疗有效、能促进神经功能缺损恢复,组间比较无显著性差异;万拉法新组不良反应较多;2组脑脊液NE、5-HT浓度变化无显著性差异。结论在脑卒中后治疗基上予针药用治疗PSD效果优于应用万拉法新。