康静波:追求患者利益最大化

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  “每年来找我看病的患者都在增加,第一年400余例,第二年500余例,第三年700余例,到现在年收治量已经有1400余例了。周三出诊时,一个上午就得接待患者20~30例。”肿瘤放射科与别的科室有所不同,到肿瘤放射科门诊就医的很多都是癌症中晚期患者,患者及其家属的身心因此而备受打击。
  面对这样一个特殊的人群,康静波总是耐心地开导并综合确定治疗方案,所以每位患者的就诊时间都很长,半天的门诊常常需要延长一两个小时才能看完。但在康静波教授看来,这实在不算什么,他觉得延长患者生命时间,提高他们的生活质量才是最重要的。
  康静波并没有因为工作的日渐繁忙而力不从心,他接受挑战、喜欢挑战,在探索的过程中为自己的每进一步而振奋,为每一个病人的好转而由衷欢喜。从医二十多年来,他在肿瘤放射治疗的道路上一直勇往直前。
  “几年之后北京见”
  现在的康静波已经是国内颇具名气的肿瘤治疗专家了,但30年前的小伙可没有想到这些。
  1981年,那时高考制度刚恢复不久。康静波选择医学是觉得它非常实用且应用广泛,因为数学学习非常好,因此选择数学与医学相结合的专业——放射医学专业。除此之外,选择放射医学专业还有一个原因——20世纪80年代,世界各国竞相发展核武器,核医学也慢慢发展了起来,面对世界前沿医学,康静波觉得很有趣,因此下定决心学习放射医学。
  当时放射医学在我国还是一个刚起步的专业,这对充满好奇心的康静波来说,有着巨大的吸引力。他在学习的过程中一直发挥着他数学的优势,并提高其它的技能,掌握计算机学、放射物理学等等。
  1986年毕业于白求恩医科大学放射医学专业本科,按当时的政策分回了自己的家乡——内蒙古呼和浩特。但当时的康静波已经很有想法,当看到在北京发展的巨大潜力时,他对同学说:“几年之后北京见!”
  这一诺言,在1992年便已成真。这样的成功与他学习的态度是分不开的,康静波一方面喜欢学东西,丰富自己的知识,学习英语,背单词,这都是他丰富多彩的生活里不可缺少的一部分;另一方面,喜欢写东西,总结知识,开拓进取。
  他用一个星期就写完了一本书,日积月累的经验和知识,为他的创作提供了源源不断的养料。之后,写书、编书也是他治病之余不可缺少的工作。陆续有人开始委托他编书,参与编制的就有十几本。其中《现代立体定向神经外科学》、《现代肿瘤放射治疗学》、《放射治疗的理论与实践》等影响相当广泛。
  随着名气的增大,慕名而来的患者也在增多。把患者的痛苦看在眼里,患者的希望放在心上,这些都不断督促着康静波的临床研究。他一直坚持自我,结合临床,不断摸索新的合适的治疗方式。在变化中确定自我的能力,在发展中衡量疗效的潜力。
  注重综合治疗
  在放射科工作的同时,康静波也在不断思考各种治疗方法。为了提高专业水平,他坚持每天读片,并反复对比各种治疗方案的后期效果。在不断总结与摸索中,他开创性地提出了分次治疗方案。善于琢磨的他总能在工作中根据不同病例,提出非常规的治疗方法。
  一位不到十岁的小男孩因患脑干肿瘤来京就医,当时众多医院对此束手无策,在其他医生的推荐下,孩子的爸爸带着他来到了海军总医院。因为普通剂量的照射已不足以产生良好效果,于是康静波与孩子的家长认真商量各种治疗方案。在多种治疗方案中,孩子的爸爸同意采用大剂量照射,他觉得不做是死路一条,做了还有一些希望。康静波也大胆一试,做完了5000照射剂量。孩子在治疗一年后去世,虽然没有能为他的生命延长太多,但康静波看到了个性化治疗的方向。
  他医术高明的影响力甚至已经扩展到了国外,办公室里挂着许多病人送的锦旗,每一面锦旗都是述说着一份“妙手回春”的无限感激。
  其中有一面锦旗比较特殊,是用俄语写的。俄罗斯肿瘤患者娜佳2008年在康静波的治疗下,扩散的癌细胞得到控制,病情逐渐好转并稳定。当时已57岁的娜佳十分感激,从内心里觉得,在中国北京度过的那个深秋让她恢复了生活的勇气和力量,重获新生。
  除了放射中心的各种治疗外,康静波还注重其他各种有效的治疗方法,他会尽力为患者采用各种综合治疗方案。他说:“在国外,综合治疗肿瘤是非常普遍的,但我国因为各种原因,导致很多科室各自为政,没有很好地沟通合作。为了更好地为患者治病,我不排斥其他有效的治疗方法,比如中医药治疗、外科手术、化疗等等。只要有利于患者康复,我会邀请其他科室的医生为患者会诊。”
  他的治疗方式在探索中逐步得到认可。与其它科室保持密切联系,甚至是其它医院。每个星期都会组织专家会诊,把相关的专家都召集过来,针对不同患者,制定个体化的方案,结合多种治疗方式,有规划地进行治疗。这样一切从实际出发的理念,在现实的运用中取得了令人满意的效果。
  伽马刀“宗师”
  康静波是随着体部伽马刀的研究出名的。由于伽马刀是国内自主研发生产的,刚开始推广时,国内很多医院医生对伽马刀的疗效深表怀疑。
  一直喜欢钻研的康静波,在伽马刀刚刚推出时就开始着手研究。因为病例不多,大部分医生在早期都按照伽马刀生产厂家培训师的讲解和使用手册为患者治疗,但康静波却把使用手册放到一边。总是喜欢自己琢磨的他,经常研究到晚上一两点。就这样,伽马刀在他的手中慢慢发挥出了神奇的效果。
  在2002年到2005年的三年中,康静波摸索出了伽马刀不同剂量的多种治疗方案。这些宝贵的研究数据,至今一直被应用于放射治疗科的伽马刀治疗中。为了更好地推广伽马刀治疗,海军总医院也成为了全国伽马刀培训基地,康静波在这里带出了一批又一批的伽马刀治疗师。
  一个病人就是一颗种子
  “面对疾病,我们最大的期望就是能够求到一所好医院,遇到一位好大夫,最大的愿望就是让病人能够尽快好起来……我们已经感觉到了他的关心和照顾,是他给了我们信心和期望……”
  ——患者家属
  这段话是康静波的患者在网上给他留的言,这样的留言非常多,只言片语中珍藏人性最温情的感动。现在医患关系越来越紧张,各种医疗纠纷频出不穷,但是康静波却能做到独善其身,关键是他本身就有为患者着想、从患者的角度出发这样的意识。他常常跟身边的医生说:“一个病人就是一颗种子,他们需要医生用心培养,只有这样,这颗种子才能开花结果。”
  刚就医的时候,患者不是很多,一有空闲时间,他就喜欢和患者聊天,在聊天的过程中了解患者的具体情况,拉近距离,取得患者的信任,这样也有助于患者建立信心和勇气。
  “与患者多沟通,了解他们的情况,要让患者花最少的钱得最大的实惠。”就如一些人常说的一样,医德是医术得以发挥的关键,康静波对待患者的态度实在是对我们社会莫大的安慰。
  康静波 主任医师,教授,解放军海军总医院放射肿瘤科主任。从事放射肿瘤学专业,为海军总医院放疗科主任医师、伽玛刀中心主任医师。熟练掌握及精通各类肿瘤的放射治疗临床技术及化疗应用,擅长全身伽玛刀的临床工作及头颈部肿瘤的放射治疗临床工作。
  担任国际立体定向放射外科协会委员(ISRS)、全军放射肿瘤学会常务委员、全军放射物理专业组副组长、全军放射物理技术专业分会副主任委员、北京放疗学会青年委员、北京医学奖励基金会特聘专家、中国热疗协作组组委、《武警医学》编委、《山东医药》编委。
  作为主编参加了人民卫生出版社出版的《体部肿瘤伽玛刀治疗学》的编写;作为副主编参加了清华大学出版社出版的《肿瘤临床综合治疗新概念》及北京科技出版社出版的《三维适形调强放疗的基础与临床》的编写;参与《现代立体定向神经外科学》、《现代肿瘤放射治疗学》、《现代肿瘤诊疗手册》等15部专业著作的编写工作。作为第一作者发表论文30余篇;获全军科技进步二等奖一项,山东省科技进步二等奖一项,全军医疗成果二等奖一项,全军医疗成果三等奖3项。
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