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目的
了解布鲁菌病合并血小板减少症患者的临床特征。
方法采用回顾性分析,收集2012年1月至2018年12月新疆医科大学第一附属医院感染科诊断的布鲁菌病合并血小板减少症(血小板计数< 100 × 109个/L)患者的临床资料,分析患者的人口学特征、临床特征、实验室检查、治疗方法和预后情况。
结果共纳入21例患者,均为男性,年龄为(47.3 ± 12.2)岁,其中维吾尔族3例,汉族14例,哈萨克族4例;职业以农牧民为主,共16例;11例患者有牛、羊密切接触史,5例患者从事屠宰、羊毛加工行业,5例患者为不明原因感染。患者有发热(21例)、多汗(17例)、乏力(16例)、关节肌肉疼痛(7例)、体质量下降(5例)症状。血培养羊种布鲁菌阳性12例;血清试管凝集试验阳性16例,滴度为1∶200~1∶800;白细胞计数正常[(4~10)× 109个/L]3例,减少18例。16例患者口服利福平胶囊联合多西环素片治疗,3例患者口服拜复乐片联合多西环素片治疗,2例患者口服拜复乐片联合利福平胶囊治疗;血小板计数< 10 × 109个/L的3例患者同时给予糖皮质激素、丙种球蛋白及血小板输注治疗。治疗结束后随访6个月,19例患者血小板恢复正常,2例患者血小板略低于正常水平。
结论布鲁菌病合并血小板减少症患者主要临床特征为发热、多汗、乏力、关节肌肉疼痛、体质量下降及白细胞降低,经治疗后患者预后较好。