超声引导下椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛治疗胸部手术术后疼痛的效果

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目的 观察超声引导下椎旁神经阻滞(TPVB)联合静脉自控镇痛(PCIA)治疗胸部手术术后疼痛的效果.方法 选取医院收治的行胸部手术治疗的患者80例为研究对象,随机分为A组和B组,每组40例.A组采用静脉自控镇痛治疗,B组在超声引导下采用椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛治疗.采取视觉模拟评分法(VAS)评估2组术后2 h、12 h、24 h及48 h安静及咳嗽时镇痛效果,舒芬太尼用量、术后PCIA按压次数、术后住院时间及不良反应发生率.结果 B组术后2 h、12 h、24 h及48 h安静及咳嗽时VAS评分均明显低于A组(P<0.01);术后PCIA按压次数、术后住院时间比较,B组术中舒芬太尼用量、术后PCIA按压次数少于A组,术后住院时间短于A组(P<0.01);B组不良反应发生率为12.5%,低于A组的30.0%(P<0.05).结论 超声引导下椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛可减轻胸部手术患者术后疼痛,减少舒芬太尼用量和术后按压次数,缩短术后住院时间,降低不良反应发生率.
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