难治性原发性胆汁性肝硬化患者的免疫学随诊

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fjiik
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目的 随诊和总结熊去氧胆酸(UDCA)治疗1年以上的难治性原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者与典型PBC患者的免疫学特点异同.方法 60例随诊1年以上的PBC患者,根据对UDCA应答情况分为应答良好组(典型组,37例)和应答不良组(难治性组,23例),以年龄、性别匹配的健康志愿者20名(健康对照组),检测各组外周血淋巴细胞亚群、细胞因子等免疫学特点.统计学分析采用独立样本t检验或单因素方差分析.结果 ①在治疗超过1年的稳定期时,难治性和典型PBC外周血淋巴细胞亚群的差异无统计学意义,但2组的B细胞、T细胞、CD4+T细胞、CD4+ CD28+T细胞和CD8+ CD28-T细胞比例均高于健康对照组;②在治疗超过1年的稳定期时,难治性组血清白细胞介素(IL)-6水平[(0.8±0.9) pg/ml]高于典型组[(0.3±0.4) pg/ml];血清肝细胞生长因子(HGF)水平呈现难治性组>典型组>健康对照组趋势.结论 经过1年以上治疗后,对UDCA应答不良的患者的血清IL-6、HGF等细胞因子较高,提示可能存在较应答良好患者更重的免疫紊乱。

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