国医“轻”方调顽疾

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受访专家



吕仁和


  北京中医药大学教授,主任医师,中医内科学专业博士生导师,擅长治疗糖尿病、尿毒症、肾病及疑难杂症。
  门诊时间:周一上午,周二、周五下午

受访专家



傅强


  北京中醫药大学东直门医院副主任医师,硕士生导师。擅长治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风及高尿酸血症、泌尿系统感染、代谢综合征等。
  门诊时间:周二上午,周一、周四下午

国医大师吕仁和


  我国的糖尿病患者一直是一支特别庞大的队伍,糖尿病的发病率常年居高不下,如果血糖水平控制不佳更有可能发生糖尿病肾病等诸多严重并发症。吕仁和老先生是国内糖尿病领域的先行者,他自幼接触岐黄医术,后学医多年,师从施今墨、秦伯未、祝谌予等中医泰斗。名医的教诲让吕老吸取了古方精华和恩师的研究精髓,养成了刻苦钻研、严于学术的工作习惯,正是这样严谨的治学态度才让吕老后来在糖尿病、肾病等领域都颇有建树,提出了糖尿病防治“二五八方案”等新的治疗思路。不仅如此,吕老更是一生心系病患,坚持传授于弟子,如今,耄耋之年的吕老依然每周工作3~4个半天,且坚持向徒弟们传道授业解惑,只为将自己的一身所学留于世间,造福更多的患者。
  北京中医药大学东直门医院傅强副主任透露,作为名医大家的吕老,其实自己也是一位“资深”的糖尿病患者,确诊糖尿病三十余年,血糖曾高达20毫摩尔/升,需要每天通过注射胰岛素来控制血糖。在多年来临床工作的重压下,吕老也没能逃过病魔的折磨,高血压、高血脂、心律不齐,脑梗、颈腰椎骨质增生、腰椎间盘突出等多种并发症不断困扰着吕老。
  近几年,吕老对糖尿病并发症有了新的认识和思考,设计了一整套药味少、好操作、见效快的自我调理法。经过临床实践,自己和广大糖尿病患者都获得了切实的疗效,深受广大患者的认可和推崇。

国医大师眼中的糖尿病


  糖尿病的中医病名为“消渴病”,中医认为消渴病以阴虚为本,燥热为标,累及肺、胃、肾三脏,肺胃肾阴津亏损,继而燥热偏盛,燥热越烈则阴虚津亏越甚,阴虚愈甚又会加重燥热之亢盛,久而久之,阴阳俱虚,气阴两伤,脉络瘀阻,经脉失养,气血逆乱,便会出现诸如目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼证。
  吕老将消渴病总结为三个阶段,分别是脾瘅、消渴和消瘅。
  脾瘅:患者多肥胖,血糖水平可以正常也可以稍高,但伴有血脂、血压和尿酸的升高。
  消渴:这一阶段会出现消渴病典型的“三多一少”表现,即多饮、多食、多尿、体重下降,往往还会伴有周身乏力之感。
  消瘅:此为消渴病的末期,患者容易出现视物模糊、头晕头疼、心律不齐、泡沫尿、手指麻木、双腿发凉、皮肤瘙痒等并发症。
  吕老告诉我们,消渴病的这三个阶段中,最难治也最值得尽早干预的,就是又被称为并发症期的第三个阶段:消瘅。当糖尿病发展到这个阶段时,往往难以控制,不仅会出现多种严重并发症,这些并发症还会反过来影响血糖的波动,极难治疗。但是吕老向我们介绍了他自己研究出来的“四个轻巧”,帮助糖尿病患者轻松预防和调理糖尿病的并发症。

“四个轻巧”调并发


  1.用药“轻巧”
  如果有下肢麻木、胀痛,且多从远端先开始,逐渐波及近端,或者常常感觉下肢寒凉、视物不清等症状,可以仔细学习一下吕老带来的三个小方子。
  ● 糖尿病周围血管病变早期方
  【组成】川芎、丹参、鸡内金、三七粉、葛根
  【功效】活血化瘀,行气通络。
  【主治】早期糖尿病周围血管病变,适用于自觉双下肢冷凉、麻木者。
  【方义】川芎、丹参均为活血药,能够行气活血;三七粉虽为止血药,与川芎、丹参相配伍却恰好能发挥其活血化瘀的功效;鸡内金可化食积,消瘀滞;葛根则能生津止渴,可以起到改善微循环的作用。
  【用法】加入比药面高两手指的水,大火煮开,小火慢熬半小时,倒出浓缩药汁;再加入平药面的水,小火煮半小时,倒出,把两次药倒在一起。一天用一服药,早晚两次分服即可。2~4周,症状改善后停服。
  【专家提醒】如果对症,请在咨询医生后选择适合您的药物克数再服用。
  ● 糖尿病周围神经病变早期方
  【组成】地龙、僵蚕、乌梢蛇、秦艽、威灵仙、黄芪、丹皮、赤芍、川芎、丹参
  【功效】祛风通络,行气活血。
  【主治】早期糖尿病周围神经病变,适用于自觉双下肢对称性麻木疼痛、感觉过敏、袜套征、蚁行感者。
  【方义】地龙、僵蚕、乌梢蛇三药均能够搜风、通络、止痛;配伍秦艽和威灵仙,祛风止痛之效大增;丹皮、赤芍和川芎、丹参均能行气活血,丹皮和赤芍兼能疏肝凉血;再加上大补之物黄芪来匡扶正气,便能祛风湿、通经络、行气血。   【用法】水煎服,一日一服,早晚分服即可。
  【专家提醒】请在咨询医生后选择适合自己的药物克数再服用。
  ● 清肝明目方
  【组成】桑叶10克、菊花10克、枸杞子10克、石斛20克、龙胆草10克。
  【功效】清肝明目,滋阴清热,生津润肺。
  【主治】眼干、眼痒,生气着急后视力模糊、视力下降的糖尿病患者。
  【方义】桑叶能够疏风散热、平肝明目,兼能清肺润燥、凉血止血;菊花亦能疏风清热、平肝明目;枸杞子入肝、肾、肺三经,不仅能养肝明目,而且滋肾润肺;石斛甘寒,亦能滋阴除热,明目生津;龙胆草味苦性寒,可清热燥湿。数药合用,有利于滋阴清热,清肝明目。
  【用法】水煎服,一日一服,早晚分服即可。
  【专家提醒】服用前建议先咨询专业医生,切勿擅自服用。



  2.饮食“轻巧”
  吕老控糖秘诀的第二个“轻巧”就是饮食轻巧,他有一套坚持了数十年的饮食习惯,早午晚餐都严格按照食谱进行,吕老遵循的饮食原则便是早餐吃好、午餐吃饱、晚餐吃少。
  早餐吃好:一袋牛奶、两个包子、芥菜生姜用醋泡。
  午餐吃饱:西红柿炒鸡蛋,拌二两(100克)面。
  晚餐吃少:一两(50克)馒头、一个鸡蛋、感觉餓的时候可搭配饼干等零食。
  大家的一日三餐不必完全按照吕老的菜谱吃,但一定要注意合理调配饮食,少进甜食,适当限制水果,多吃一些粗纤维的食物(如:糙米、玉米、豆类、绿豆芽、黄瓜、芹菜等),尽量不要或减少进食动物内脏类食物,另外,炒菜时尽量选用植物油。
  3.锻炼“轻巧”
  持久、有规律的锻炼也是战胜糖尿病的法宝之一,吕老提醒,可以根据自己的身体情况和爱好选择适合自己的锻炼方式,循序渐进,逐渐加大运动量,注意在自己身体的承受范围内即可,若感到胸闷、下肢刺痛等不适应症状应立即停下休息,并尽快就医。
  吕老还强调,锻炼其实不在于运动量有多么大,关键在于要持之以恒,只有坚持锻炼才能卓有成效。吕老有一整套运动方法,适合年纪较大、病程较长的糖尿病患者,这套运动操动作简单,可在家里练习,分为两步:第一步只需要坐在座位上,踮起脚尖,抬起脚跟,循环往复十余次即可;第二步是站起来,原地小跑,实在跑不动的话可原地快速踏步走。
  4.心态“轻巧”
  保持良好的心态,每天多微笑,可以心胸开阔,身体轻盈。吕老说,正所谓情志舒畅气自舒,良好的心态也是我们战胜一切疾病的敲门砖!
  (编辑    王幸)
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