与老年人谈癌肿

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  癌肿是目前对人类生命健康威胁最大的疾病,老年人尤易发生,而且随年龄增长发病率明显升高。
  为什么老年人易患癌症呢?这是因为随年龄增长,人体免疫功能日渐减退。免疫系统是人体内的“公安检察机关”,对维护人体内环境的稳定,保证正常生命活动具有极其重要的作用。它不仅可以及早识别外来“入侵者”并给予致命打击,而且可以及早识别内部细胞“蜕化变质者”,把那些不正常的细胞随时消灭掉。老年人免疫功能减退,特别是识别突变细胞的监视功能减退,突变细胞就有可能发展为癌肿。癌肿的发生与环境因素有关,目前已发现具有致癌活性的化学物质至少1000余种,其中对人类致癌的有数10种。化学物质诱发癌肿需要一定的数量与相当长的时间,老年人生存时间长,与环境中致癌物质的接触时间长,接受量多,这也是易生癌的一个重要原因。此外,随年龄增长,内分泌调节功能紊乱、低下,是发病率增高的又一原因。如妇女绝经期后易发生乳腺癌、子宫癌,男子老龄后易患前列腺癌,都与体内激素分泌功能衰退有关。老年人对外环境的应激能力降低,对不良刺激的耐受性降低,易感性增高,再加上心情不畅、感情压抑等内在因素,常使内环境稳定性降低。于是,致癌因素易乘虚而入,进而导致癌肿。
  老年人患癌肿与中年人有不同的特色。一是易被忽视,长期误诊,以致确诊时已届晚期。老年人反应迟钝,自觉症状不敏感,即使有症状,也以为是多种慢性病,常不引起重视。或认为是一般衰老表现而忽略。二是癌肿相对生长慢。老年人患癌肿后恶性程度低,肿瘤生长速度慢,浸润、转移相对少。三是隐性癌较多见。所谓隐性癌,即指瘤肿生长于人体深部,不产生症状,不影响局部或全身功能,不发生正常组织广泛坏死,所以不易被察觉,常在死后尸体解剖时才发现。由于老年人癌肿有以上几种特色,所以更应力争早期发现,早期诊断,早期治:疗。老年人应重视各种癌肿的早期表现。有慢性支气管炎、肺气肿的老人,不要把咳嗽、气急都认为是“老毛病”,特别是对于刺激性呛咳,带有金属音的咳嗽声,咳嗽伴痰中带血,呼吸困难日益明显者,必须高度警惕肺癌的可能,应作进一步检查。有“胃病”的老人,如果包現胃痛加重,进食及服药后效果不明显,腹胀、食欲不振、恶心呕吐、消瘦、大便变黑,应想到胃癌可能,作胃肠x线检查及纤维胃镜检查。有肛痔疾患的老人,不要以为便血都是肛痔疾患引起,应想到大肠癌可能。即使是健康老人,也应每1~2年作一次防癌保健检查。
  相对来说,老年人的癌肿分化程度高,恶性程度低,转移与复发危险性小,所以一旦确诊,如无手术禁忌症,应尽早手术。年龄不是手术的禁忌症,在目前医疗条件下,只要心、肺及其他重要脏器能耐受手术,术前作好充分准备,术中进行严密监护,高龄老人手术也是安全的。对于已有转移或手术后复发者,也应积极治疗。除了化疗、放疗外,中医药、气功对延长生命,提高生活质量有重要作用。合理饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,多吃香菇等真菌类食物,戒烟酒,可以提高免疫功能,有助于康复。保持良好的心理状态,乐观,坦然,生活有规律,也是提高免疫功能、战胜癌症的重要保证。
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