血浆脑钠肽及血尿酸在评估儿童肺动脉高压中的价值

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目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)及血尿酸(SUA)在评估儿童肺动脉高压(PH)中的价值。方法:将344例患儿根据疾病构成不同分先天性心脏病(CHD)并PH肺炎(A组,51例)、CHD并肺炎(B组,36例)、肺炎组(C组,39例,均行心脏超声筛查排除(PH)和CHD并PH(D组,218例),测定并分析各组患儿血浆BNP和SUA;将A组与D组患儿(269例)根据肺动脉收缩压分为轻度PH组(12例)、中度PH组(141例)和重度PH组(116例),探讨各组患儿SUA与患儿血浆BNP、SUA与心脏彩超各指标间的相关性。结果:B、C两组患儿血浆SUA低于A、D两组,B、C两组患儿血浆BNP低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);肺动脉高压值和PH患儿血浆SUA水平呈正相关(r=0.237,P<0.05);各PH组患儿右室内径(RV值)、右室流出道(RVOT)和肺动脉内径(PA)比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺动脉高压值与SUA和RV呈正相关(r=0.237、0.338,P=0.000),与RVOT和PA呈负相关(r=-0.450,r=-0.515,P=0.000)。结论:血浆BNP及SUA水平可用于儿童PH的诊断及病情评估,SUA分泌增加可能与右房增大、右室张力增高有关。
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