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目的探讨组织追踪技术及多巴酚丁胺负荷试验对冠心病患者室壁缺血部位检测的准确性和可靠性.方法对疑为冠心病患者25例全部进行多巴酚丁胺负荷试验,同时在静息状态、负荷状态下,用组织追踪技术在心尖四腔观、二腔观及心尖长轴观分别记录收缩期二尖瓣瓣环向心尖方向的运动位移(MAD),在上述检查后1周内进行冠状动脉造影,然后再根据冠脉造影结果分为两组:甲组为左冠状动脉前降支狭窄患者,乙组为左冠状动脉前降支正常者.结果两组之间的常规超声心动图及收缩期MAD在静息状态,负荷10 μg*kg-1*min-1,20 μg*kg-1*min-1,30 μg*kg-1*min-1 时的参数差别无显著性意义(P>0.05).在40 μg*kg-1*min-1 时,左心室前壁位置处测得的收缩期MAD,甲组患者较乙组患者低,且差别有显著性意义(P<0.01),而后间隔、侧壁、下壁、后壁及前间隔位置处测得的收缩期MAD两组之间差别无显著性意义(P>0.05).甲组患者前壁、前间隔位置处测得的收缩期MAD在10 μg*kg-1*min-1,20 μg*kg-1*min-1,30 μg*kg-1*min-1及40 μg*kg-1*min-1分别与静息状态下比较差别无显著性意义(P>0.05),乙组患者从二尖瓣瓣环后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔、后壁部分的6个位置测得的收缩期MAD在20 μg*kg-1*min-1,30 μg*kg-1*min-1及40 μg*kg-1*min-1 均较静息状态下明显增高(P<0.05 或P<0.01).结论组织追踪技术能够实时、客观地展示在负荷状态下、收缩期MAD的变化,为冠心病诊断提供了一种安全、可靠的方法.