卫生资源配置对医院经济效益影响的贝叶斯评价

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目的:探讨贝叶斯(Bayes)方法在评价资源配置对医院经济效益影响中的应用。方法:根据社会经济发展状况,采用分层随机抽样的方法,调查了山东和河南两省15家地市级医院9年的数据,并对各医院不同年份的数据计算贴现,对每一家医院在不同年份的数据计算贴现后认为代表不同医院,经贴现转化后共有105家医院;将所有医院随机分为两组,一组包含55家医院,用于建立贝叶斯评价模型;另一组包含50家医院,作为评价对象验证评价方法的效果。对评价等级和医院实际等级进行一致性检验和Spielman概率分布比较,检验评价结果的准确性。结果:50家医院中有42家医院的Bayes评价等级与其实际等级一致,评价准确率为84%;Kappa一致性检验结果,Kappa值的95%可信区间为(0.540~0.908);概率分布比较结果字2=0.267,说明两种评价结果间具有一致性。结论:Bayes评价方法可用于医院卫生服务经济效益的评价,且其评价过程简单易用、结果准确。
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