【摘 要】
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目的 探讨关节镜监视下髓芯减压加自体骨打压植骨联合纳米仿生骨修复材料支撑治疗早期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,OFH)的临床疗效.方法 回顾性分析作者医
【机 构】
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473005河南南阳,南阳市中心医院骨科
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目的 探讨关节镜监视下髓芯减压加自体骨打压植骨联合纳米仿生骨修复材料支撑治疗早期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,OFH)的临床疗效.方法 回顾性分析作者医院骨科2016-01/2019-01月利用关节镜监视下髓芯减压加自体骨打压植骨联合纳米仿生骨修复材料支撑治疗的15例(18髋)早期OFH患者资料,其中男9例,女6例,年龄21?40(32 ±5.67)岁.致病原因:激素性9例(11髋),酒精性3例(4髋),创伤性2例(2髋),不明原因1 例(1 髋).按照OFH 国际骨循环研究会(association research circulation osseuse,ARCO)分型标准,ARCO Ⅰ 期5髋,ACROⅡ期10髋,ARCOⅢ期3髋.所有患者均由同一组医生完成手术.对比患者术前与末次随访的VAS评分及Harris评分,记录患者术中与随访中的并发症情况,对患者疗效进行评价.结果 所有患者均获得12个月以上随访,随访时长12～30(18 ±4.32)个月.所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,无伤口感染、血管神经损伤、关节软骨损伤及手术材料排斥等并发症发生.患者术前与末次随访VAS评分比较,差异有统计学意义(4.11 ±1.02vs.1.06 ±0.80;t= 9.970,P = 0.000).患者术前与末次随访Harris髋关节评分比较,差异具有统计学意义(61.00 ±7.88vs.85.17 ±5.22;t= 11.660,P = 0.000),末次随访Harris髋关节评分优良率(优:5例,良:10例,可:3例,差:0例)为83.33％.结论 关节镜监视下髓芯减压加自体骨打压植骨联合纳米仿生骨修复材料支撑治疗早期OFH安全有效,能明显减轻患者髋关节疼痛,改善髋关节功能,防止股骨头塌陷.
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