【摘 要】
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目的探讨胃癌内镜活检组织和手术标本中人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)蛋白表达情况及临床意义,比较活检标本HER-2状态评估是否可替
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目的探讨胃癌内镜活检组织和手术标本中人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)蛋白表达情况及临床意义,比较活检标本HER-2状态评估是否可替代胃癌手术大标本HER-2状态评估。方法200例胃癌活检标本及对应200例手术标本,采用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)方法检测HER-2蛋白表达状态,并对HER-2蛋白表达2+的胃癌组织应用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术检测HER-2扩增状态。分析其与患者性别、年龄、肿瘤生长部位、分化程度、病理类型的关系,比较HER-2在胃癌活检标本和手术标本中表达状态。结果活检标本中22例HER-2阳性表达(11.0%),其中16例HER-2蛋白表达IHC 3+阳性,6例IHC 2+阳性表达经FISH验证为阳性;手术标本中23例HER-2表达阳性(11.5%),其中17例HER-2蛋白表达3+阳性,6例2+阳性表达后经FISH验证,胃镜活检标本和手术标本阳性符合率为87.5%;胃癌手术标本HER-2蛋白阳性表达在患者性别、年龄、分化程度上差异无统计学意义(P>0.05);在病理类型、肿瘤部位、浸润深度和淋巴结转移上差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌活检标本HER-2状态评估可替代胃癌手术大标本,可为胃癌患者合理选择靶向药物赫赛汀提供可靠理论依据。
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