【摘 要】
：
目的 探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者腹内高压、免疫功能及预后的影响.方法 选择2018年7月至2020年5月本院收治的SAP患者94例,按随机数表法分为两组,每组47例.两组均接受常规综合治疗,入院5d后予以对照组肠内营养支持(EN),观察组于入院48h行肠内营养支持(EEN),均持续2周.对比两组治疗前后腹内压、免疫功能水平及预后情况.结果 两组治疗前IAP、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);
【机 构】
：
乌鲁木齐市友谊医院,乌鲁木齐,830049
论文部分内容阅读
目的 探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者腹内高压、免疫功能及预后的影响.方法 选择2018年7月至2020年5月本院收治的SAP患者94例,按随机数表法分为两组,每组47例.两组均接受常规综合治疗,入院5d后予以对照组肠内营养支持(EN),观察组于入院48h行肠内营养支持(EEN),均持续2周.对比两组治疗前后腹内压、免疫功能水平及预后情况.结果 两组治疗前IAP、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后IAP水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第7 d、第10 d的腹内高压发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与第1d时腹内高压发生率情况相比,对照组第14 d时的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第7 d、10 d、14 d时的发生率均较第1 d时的发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组腹痛缓解时间、ICU停留时间及住院时间均短于对照组,第14 d的APACHE-Ⅱ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EEN可有效减少SAP患者腹内高压发生,可对机体的免疫功能进行调节,利于改善预后.
其他文献
目的 对比普瑞巴林、加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛(Post-Herpetic Neuralgia,PNH)的短期临床效果差异.方法 研究对象选取2019年3月到2020年6月间本院收治的PNH患者106例,采用随机数字法将其分为对照组和试验组,各53例.对照组予加巴喷丁联合神经阻滞治疗,试验组予普瑞巴林联合神经阻滞治疗.采用数字分级法(NRS)评价疼痛程度,采用失眠严重程度指数(ISI)评价睡眠情况,采用采用皮肤病生活质量指数(DLQI)评价生活质量.评价生活质量.比较两组患者治疗前后NRS、
目的 给予重症肺炎患者美罗培南持续泵入联合注射用乌司他丁对其临床效果的影响分析.方法 随机选取2017年5月-2020年5月期间在本院住院的120例重症肺炎患者,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组采用美罗培南静脉滴注治疗,观察组则行美罗培南持续泵入联合注射用乌司他丁治疗.结果 治疗前,2组患者的IL-1β、CRP、PCT、TNF-ɑ血清炎症因子对比无差异P>0.05;治疗后,2组患者以上指标均改善,但观察组改善更显著,且观察组治疗总有效率、肺部啰音消失时间、退烧时间及咳嗽咳痰消失时间均优于对照组
目的 寻求学龄前儿童在客观听力组合测试过程中一次性未能完成的影响因素,探讨防范措施与对策.方法 对一次性未能完成客观听力组合测试的394例学龄前儿童进行回顾性分析,准确找出相关因素,采取针对性的防范措施与对策,提高测试效率,降低误诊误治.减少医患矛盾的发生.结果 镇静药物、学龄前儿童的状况、年龄、家长的态度、技术人员及设备等多种因素与一次性未能成功完成客观听力组合测试有关.其中因镇静药物剂量不足212例(占72.64％)及136例(占34.51％)学龄前儿童的状态是导致394例学龄前儿童听力测试未能顺利完
目的 比较左胸前外侧小切口与正中切口非体外循环冠状动脉搭桥术治疗的效果及并发症情况.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月64例于本院行非体外循环冠状动脉搭桥术患者的临床资料,其中正中切口冠脉搭桥术30例,纳入对照组;左胸前外侧小切口冠脉搭桥术34例,纳入观察组.比较两组围术期指标、并发症及预后情况.结果 两组手术时间、术后引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后呼吸机辅助时间及住院时间均较对照组短,切口长度较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率较对照
目的 分析呼吸系统感染患者的主要病原菌分布及耐药性,为合理使用抗菌类药物提供理论依据.方法 采集2019年1月—2019年12月本院呼吸科收治的支气管扩张合并感染患者的痰液等作为标本,对标本进行病原菌鉴定与药敏试验并分析结果,以了解呼吸系统感染患者常见病原菌的分布及对抗菌药物的耐药情况.结果 2019年1月—2019年12月本院呼吸科普通病区共收治支气管扩张合并感染患者2534名,送检标本数1360份,送检率为53.71％,共培养出病原菌418株,分离率为30.74％.其中革兰阴性菌206例,占49.28
目的 探讨鼻内镜下同期行鼻中隔矫正术对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)合并轻中度鼻中隔偏曲患者的临床疗效.方法 选取2017年6月-2019年6月于本院治疗的CRS合并轻中度鼻中隔偏曲患者86例,采用配对设计方案将研究对象分为两组,各43例.对照组予以鼻内镜下鼻窦开放术治疗,观察组采用鼻内镜下同期行鼻中隔矫正术治疗.比较两组临床疗效、临床症状评分、术后鼻腔鼻窦状况及并发症发生状况.结果 观察组总有效率为93.02％,高于对照组的76.74％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组鼻塞、脓涕、嗅觉减退及呼吸困难评
目的 探讨术前呼吸功能锻炼联合术后强化式呼吸道在老年肺癌胸腔镜术后的康复效果.方法 选择2017年8月～2019年9月在院接受肺癌胸腔镜手术治疗的老年患者100例作为研究对象.采用随机数表法分2组,每组50例.对照组采用常规护理,观察组则采用术前呼吸功能锻炼联合术后强化式呼吸道护理.比较患者术后康复情况,记录护理前后肺功能[时间最大通气量(MVV)、第一秒肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]变化及不同时间点视觉模拟疼痛(VAS)评分变化,统计不良反应.结果 观察组的术后下床时间为(19.12±3.0
侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis, IPA)是由曲霉菌侵入肺组织所引起的深部真菌感染性疾病,是临床上较为常见的肺真菌病,成为免疫抑制人群和危重病患者的主要死亡原因之一[1],国内外指南均推荐伏立康唑为治疗IPA的首选抗真菌药物 [2,19].伏立康唑在体内代谢主要受CYP2C19酶影响,该酶存在基因多态性,是血药浓度呈现显著个体差异的原因之一[3,4].目前已发现35个CYP2C19的突变等位基因[5],一般根据CYP2C19的代谢活性将其分为杂合子快代谢型
目的 通过运用全程暖链体温管理方法降低手术患儿寒颤及低体温的发生率,减少感染并发症的发生.方法 采用非同期对照选择2018年7～12月本院各科室接受手术治疗的53例患儿作为对照组给予常规护理,2019年1～6月50例手术患儿作为干预组给予全程暖体温管理,观察两组患者寒颤发生率、体温变化及术后并发感染的情况.结果 通过手术全程标准化暖链体温管理方案的有效实施,患儿寒颤的发生率由原来的13％降低到现在的6％(x2=3.863,P=0.046),干预组患者术中低体温的发生低于对照组(F=10.934,P=0.0
《外科学实验课》是一门实践性强、操作技能要求高外科学辅助课程,是培养学生从基础医学转换向临床医学必要过程.PBL教学方法具有广延性和研究性、能培养学生性格和团队合作能力,医学院校中将此教学方法广泛应用于各个课程中.传统一次性终结考试,考察学生瞬时记忆能力,不能像改革后教学一样反映学生思考能力、过程推理能力和概括总结能力[1].2019年开始,本院针对新的外科学实验课教学实施评价,对学生知识、能力、态度进行综合评价.