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目的 了解医院大肠埃希菌(E.coli)感染的临床分布和耐药分析,为临床合理性用药提供依据.方法 1911株E.coli,其中重症监护病房(ICU)414株,非ICU 1497株.应用法国生物梅里埃全自动微生物鉴定仪进行鉴定,并做临床常用抗菌药物的耐药性分析.结果 ①E.coli分布:共分离出E.coli 1911株,其中ICU分离出414株(21.66%),非ICU分离出1497株(78.34%).②标本分布:其中尿液标本最多,占38.40%(734/1911),其次痰液18.90%(361/1911)、分泌物15.60%(298/1911)、血液12.56%(240/1911)、脓液5.18%(99/1911)、腹水3.61%(69/1911)、胆汁2.77%(53/1911)、穿刺液1.57%(30/1911)、其他0.78%(15/1911)、胸水0.63%(12/1911).③E.coli的药敏试验结果:1911株E.coli对抗生素厄他培南、亚胺培南、美罗培南等抗菌药物的耐药率较低,ICU分别为3.62%(15/414)、2.42%(10/414)、2.17%(9/414),非ICU分别为1.67%(25/1497)、0.73%(11/1497)、0.87%(13/1497),而对其他抗生素均有较高的耐药率;ICU与非ICU的厄他培南、亚胺培南、美罗培南等抗菌药物的耐药率比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与非ICU比较,ICU中检出的E.coli具有较高的耐药率;临床应合理选用抗菌药物,积极采取各种医疗手段,防止耐药的E.coli(尤其是ICU)在院内的播撒.