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（江苏省江阴市中医骨伤医院 江苏 江阴 214422）
摘要：目的：探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效 ?方法： 选取经确诊的高血压合并冠心病患者180 例，并随即分为实验组和对照组各90例，其中对照组患者均给予口服氨氯地平的治疗；实验组患者均给予氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗，两组患者分别服药6个月后，对比两组患者在治疗前后的血压水平，冠心病症状，及发生用药相关不良反应的患者的情况，对比两组治療方案的不同临床疗效?结果：两组患者分别服药6个月后，实验组患者的血压下降程度和心绞痛发作次数的减少明显优于对照组患者，实验组患者的临床总有效率为97.8%，明显高于对照组患者的87.8%，（p<0.05），结果具有可比性；实验组患者用药相关不良反应的发生率与对照组患者相比，，（p>0.05），结果不具有统计学意义?结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床总有效率高于氨氯地平的治疗方案，并且并未使患者的用药不良反应发生率发生显著增高，联合用药高效安全，值得临床推广?
关键词：氨氯地平阿托伐他汀钙片；治疗；高血压；合并；冠心病
【中图分类号】R541.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0252-02
随着我国人口老龄化的持续发展，高血压合并冠心病的发病人群数量在持续上升，此类患者易发生心血管事件，可严重危及患者的生命安全，对于此类患者的内科治疗方案为降压?降脂，控制病情发展?高血压合并冠心病成为我国居民发病率和致死率最高的疾病，氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种新型的复方药剂，可有效地治疗高血压合并冠心病，且疗效较为显著[1-2]?本文笔者在此次研究中将氨氯地平和氨氯地平阿托伐他汀钙片的临床效果做了相关研究，现将研究过程总结报告如下?
1 资料与方法
1.1一般资料
本文笔者此次研究中所选用的180例高血压合并冠心病的患者，均为我院心内科在2014年1月-2015年1月，1年内收治的，患者均符合《中国高血压防治指南》的诊断标准，并经心电图检查确诊为冠心病患者，表现为明显的心绞痛[3]，将这180例患者随机分为实验组和对照组各90例，其中对照组患者均给予口服氨氯地平的治疗，对照组的全部90例患者中有男性患者63例，女性患者27例，患者年龄在（59-74）y，平均为（68.3±5.5）y，患者 病程在（3-24）个月，平均为（12.3±2.3）月；实验组患者均给予氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗，实验组的90例患者中，有男性患者64例，女性患者26例，患者年龄在（58-73）y，平均为（68.5±5.4）y，患者 病程在（5-26）个月，平均为（12.1±2.2）月，两组患者分别服药6个月后，对比两组患者在治疗前后的血压水平，心绞痛发作情况，及发生用药相关不良反应的患者的情况，对比两组治疗方案的不同临床疗效?两组患者的性别比例，年龄分布，及病程等一般情况方面比较，差异不具有统计学意义，（P>0.05），结果具有可比性?
1.2 纳入和排除标准
纳入排除：本次研究的额入选患者均≤75岁，为确诊的原发性高血压患者，患者经心电图检查?冠状动脉造影或有明确的冠心病病史确诊为合并冠心病的患者?
排除标准：排除有其他严重慢性病，肝肾功能严重不全，及不适合应用本次研究药物的患者?
1.3 治疗及研究方法
治疗前均分别检测两组患者的血压计，心绞痛发作频率，并做记录，两组患者按照以下方案分别服药6个月后再次进行血压的检测，对比两组患者的疗效?
1.3.1 实验组
实验组的90例高血压合并冠心病的患者均给予口服氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗，用法用量：15mg/d，1次/d，每日19点服用，连续口服六个月?观察疗效?
1.3.2 对照组
对照组的90例高血压合并冠心病的患者均给予口服氨氯地平的治疗，用法用量：15mg/d，1次/d，每日19点服用，连续口服六个月?观察疗效?
1.4 疗效判定
疗效的判断标准：①显效：患者的收缩压下降≥20mmHg，或舒张压下降≥10mmHg，心绞痛发作次数明显减少，月发作次数≤原来的20%；②有效：患者的收缩压下降范围在（10-19）mmHg，或舒张压下降范围在（1-9）mmHg，心绞痛次数在原来的20%-50%之间；③无效：患者血压未见下降，心绞痛发作次数未见减少?
1.5 统计学方法
所有数据由SSPS 19.0软件进行统计分析，数据计数资料采用χ2检验，计量资料用均数±标准差表示，组内比较采用t检验，组间多个多个均数比较采用方差分析，以P<0.05为差异有统计学意义?
2 结果
两组患者分别服药6个月后，实验组患者的血压下降程度和心绞痛发作次数的减少明显优于对照组患者，实验组患者的临床总有效率为97.8%，明显高于对照组患者的87.8%，（p<0.05），结果具有可比性；实验组患者用药相关不良反应的发生率与对照组患者相比，（p>0.05），结果不具有统计学意义?
3 讨论
氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床总有效率高于氨氯地平的治疗方案，并且并未使患者的用药不良反应发生率发生显著增高，联合用药高效安全，值得临床推广?
参考文献
[1] 侯旭红，王新武 .应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J]. 当代医药论丛 ，2014，12（1）：154-155.
[2] 郭欣，夏瑞丰，卜颖，等.氨氯地平阿托伐他汀治疗原发性高血压合并不稳定型心绞痛的疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（24）：128-129.
[3] 刘希德，刘佳 . 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察 [J].当代医学 ，2012，22（18）：287-289.
摘要：目的：探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效 ?方法： 选取经确诊的高血压合并冠心病患者180 例，并随即分为实验组和对照组各90例，其中对照组患者均给予口服氨氯地平的治疗；实验组患者均给予氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗，两组患者分别服药6个月后，对比两组患者在治疗前后的血压水平，冠心病症状，及发生用药相关不良反应的患者的情况，对比两组治療方案的不同临床疗效?结果：两组患者分别服药6个月后，实验组患者的血压下降程度和心绞痛发作次数的减少明显优于对照组患者，实验组患者的临床总有效率为97.8%，明显高于对照组患者的87.8%，（p<0.05），结果具有可比性；实验组患者用药相关不良反应的发生率与对照组患者相比，，（p>0.05），结果不具有统计学意义?结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床总有效率高于氨氯地平的治疗方案，并且并未使患者的用药不良反应发生率发生显著增高，联合用药高效安全，值得临床推广?
关键词：氨氯地平阿托伐他汀钙片；治疗；高血压；合并；冠心病
【中图分类号】R541.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0252-02
随着我国人口老龄化的持续发展，高血压合并冠心病的发病人群数量在持续上升，此类患者易发生心血管事件，可严重危及患者的生命安全，对于此类患者的内科治疗方案为降压?降脂，控制病情发展?高血压合并冠心病成为我国居民发病率和致死率最高的疾病，氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种新型的复方药剂，可有效地治疗高血压合并冠心病，且疗效较为显著[1-2]?本文笔者在此次研究中将氨氯地平和氨氯地平阿托伐他汀钙片的临床效果做了相关研究，现将研究过程总结报告如下?
1 资料与方法
1.1一般资料
本文笔者此次研究中所选用的180例高血压合并冠心病的患者，均为我院心内科在2014年1月-2015年1月，1年内收治的，患者均符合《中国高血压防治指南》的诊断标准，并经心电图检查确诊为冠心病患者，表现为明显的心绞痛[3]，将这180例患者随机分为实验组和对照组各90例，其中对照组患者均给予口服氨氯地平的治疗，对照组的全部90例患者中有男性患者63例，女性患者27例，患者年龄在（59-74）y，平均为（68.3±5.5）y，患者 病程在（3-24）个月，平均为（12.3±2.3）月；实验组患者均给予氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗，实验组的90例患者中，有男性患者64例，女性患者26例，患者年龄在（58-73）y，平均为（68.5±5.4）y，患者 病程在（5-26）个月，平均为（12.1±2.2）月，两组患者分别服药6个月后，对比两组患者在治疗前后的血压水平，心绞痛发作情况，及发生用药相关不良反应的患者的情况，对比两组治疗方案的不同临床疗效?两组患者的性别比例，年龄分布，及病程等一般情况方面比较，差异不具有统计学意义，（P>0.05），结果具有可比性?
1.2 纳入和排除标准
纳入排除：本次研究的额入选患者均≤75岁，为确诊的原发性高血压患者，患者经心电图检查?冠状动脉造影或有明确的冠心病病史确诊为合并冠心病的患者?
排除标准：排除有其他严重慢性病，肝肾功能严重不全，及不适合应用本次研究药物的患者?
1.3 治疗及研究方法
治疗前均分别检测两组患者的血压计，心绞痛发作频率，并做记录，两组患者按照以下方案分别服药6个月后再次进行血压的检测，对比两组患者的疗效?
1.3.1 实验组
实验组的90例高血压合并冠心病的患者均给予口服氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗，用法用量：15mg/d，1次/d，每日19点服用，连续口服六个月?观察疗效?
1.3.2 对照组
对照组的90例高血压合并冠心病的患者均给予口服氨氯地平的治疗，用法用量：15mg/d，1次/d，每日19点服用，连续口服六个月?观察疗效?
1.4 疗效判定
疗效的判断标准：①显效：患者的收缩压下降≥20mmHg，或舒张压下降≥10mmHg，心绞痛发作次数明显减少，月发作次数≤原来的20%；②有效：患者的收缩压下降范围在（10-19）mmHg，或舒张压下降范围在（1-9）mmHg，心绞痛次数在原来的20%-50%之间；③无效：患者血压未见下降，心绞痛发作次数未见减少?
1.5 统计学方法
所有数据由SSPS 19.0软件进行统计分析，数据计数资料采用χ2检验，计量资料用均数±标准差表示，组内比较采用t检验，组间多个多个均数比较采用方差分析，以P<0.05为差异有统计学意义?
2 结果
两组患者分别服药6个月后，实验组患者的血压下降程度和心绞痛发作次数的减少明显优于对照组患者，实验组患者的临床总有效率为97.8%，明显高于对照组患者的87.8%，（p<0.05），结果具有可比性；实验组患者用药相关不良反应的发生率与对照组患者相比，（p>0.05），结果不具有统计学意义?
3 讨论
氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床总有效率高于氨氯地平的治疗方案，并且并未使患者的用药不良反应发生率发生显著增高，联合用药高效安全，值得临床推广?
参考文献
[1] 侯旭红，王新武 .应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J]. 当代医药论丛 ，2014，12（1）：154-155.
[2] 郭欣，夏瑞丰，卜颖，等.氨氯地平阿托伐他汀治疗原发性高血压合并不稳定型心绞痛的疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（24）：128-129.
[3] 刘希德，刘佳 . 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察 [J].当代医学 ，2012，22（18）：287-289.