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目的
探讨影响乙型肝炎相关性慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）短期预后的危险因素，并建立新的评分模型预测患者短期预后。
方法研究共纳入222例HBV-ACLF患者，根据其住院期间及出院后90 d的临床转归分为生存组和死亡组，分别收集临床资料进行肝功能评分（CTP）、终末期肝病模型（MELD）、白蛋白-胆红素（ALBI）、年龄-胆红素-白蛋白-肌酐（ABIC）评分，多因素logical回归法分析影响HBV-ACLF患者90 d病死率的独立危险因素后，通过Cox回归模型建立新的预测模型，应用受试者工作特征曲线评价模型对短期预后的价值，并用K-M生存曲线分析预测患者预后。
结果CTP、ABIC评分是HBV-ACLF患者90 d病死率的独立危险因素，随着得分的增加，肝衰竭发生死亡的风险就会增加。Cox回归模型建立新的预测模型CTP-ABIC = 0.551×CTP + 0.297×ABIC，CTP、ABIC、CTP-ABIC三种评分模型的曲线下面积分别为0.878、0.829、0.927，CTP-ABIC评分优于CTP、ABIC评分，P值均< 0.001，差异均有统计学意义。CTP-ABIC评分≥9.08患者较CTP-ABIC评分< 9.08患者病死率增高，差异具有统计学意义（P < 0.001）。
结论三种评分系统均能较好地预测HBV-ACLF患者的短期预后，CTP-ABIC评分模型准确性更高。