中医护理在骨折患者护理中的应用方法及效果观察

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  摘要:目的:探讨和观察中医护理在骨折患者护理中的应用方法和效果。方法:将我院130例骨折患者随机分成两组,对照组患者采用常规的骨折护理方法进行护理,护理组患在常规护理方式的基础上进行中医护理,两组患者入院时和护理结束后均进行焦虑自测量表测试(SAS)和抑郁自测量测试(SDS),根据两组患者护理前后的SAS测量表评分、SDS测量表评分、护理满意度以及治疗依从性和并发症的发生率,评价两组患者的临床护理效果。结果:两组患者护理结束后,SAS评分和SDS评分均有明显改善,与护理前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),护理组的改善情况明显优与对照组(P<0.05)。同时,护理组患者的治疗依从性、护理满意度和并发症发生率也明显优于对照组(P<0.05)。结论:对骨折患者实施中医护理,可以有效改善患者的临床治疗效果,降低并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度,具有良好的应用价值。
  关键词:中医护理;骨折患者;应用方法;效果
  骨折是我国医学临床常见的急症,发病群体可见于各个年龄段。骨折的发生大部分都是因为意外事故导致的。骨折患者的临床症状主要表现为局部肿胀、疼痛感强、肢体功能受限等,具有并发症多、病程长等特点,严重影响患者的正常工作和生活。在常规治疗的基础上配合科学的护理方案是缩短骨折患者住院时间,降低骨折患者并发症发生率的重要途径[1]。我院针对中医护理在骨折患者护理中的应用进行了分析,并观察其应用效果,现将研究结果报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  随机选择2012年10月至2013年4月我院收治的130例骨折患者,参与我院该次研究治疗,把130例患者平均分成两组,分别命名为护理组和对照组。对照组65例患者中,男性患者42例,女性患者23例,年龄在17岁至68岁之间,平均年龄为45岁,上肢骨折患者22例,下肢骨折患者35例,多发性粉碎性骨折8例。护理组65例患者中,男性患者39例,女性患者26例,年龄在19岁至67岁之间,平均年龄为44.3岁,上肢骨折患者26例,下肢骨折患者29例,多发性粉碎性骨折患者10例。两组患者的临床治疗不存在明显差异(P>0.05),不对我院本次研究治疗结果造成影响。
  1.2护理方法
  对照组患者采用骨折常规护理方式进行护理,护理组患者在采用常规护理方式进行护理的基础上,进行中医护理,主要包括以下几点:
  1.2.1骨折后的水肿护理
  骨折患者在手术治疗后,最常见的问题就是水肿,我院采用中药治疗和按摩结合的方式对骨折患者进行护理。将天花粉、甘草、黄芪、蒲公英、连翘、当归、桃仁、生牛膝和茯苓各称取10g,混合均匀后文火煎服,每日一剂,在服用中药治疗的过程中还要对患者患肢进行按摩护理,对于水肿十分严重的地方,可适当使用酒精进行擦拭,可起到减轻患者患肢水肿状况的作用[2]。
  1.2.2对患者骨折后出现的失眠问题进行护理
  患者骨折后由于疼痛感的侵袭以及自身阴阳失调很可能会出现失眠的问题,患者的睡眠质量在一定程度上会影响患者的临床康复速度。我院护理人员对骨折患者的百会穴和太充穴进行针灸,针灸百会穴会起到安神补脑的作用,而针灸太充穴可以达到补益气血的作用,是日常针灸保健中常用的穴位[3]。对骨折患者的这两个穴位进行针灸可有效缓解患者的失眠状况,减轻患者焦虑和烦躁的情绪,有利于患者的快速康复。
  1.2.3骨折患者的体位护理
  骨折患者在接受手术治疗后,在一段时间内需要卧床,特别是老年骨折患者,由于血液循环速度慢,很容易产生褥疮[4]。这就要求护理人员对骨折患者进行体位护理,定期帮助患者翻身,对于患者出现挤压的身体部位进行适当力度的按摩,避免患者出现褥疮。
  1.2.4心理护理
  骨折的发生都是由于意外事故,患者在经受较大创伤后,会产生恐惧紧张等情绪,影响治疗效果,护理人员应对有这些负面心理活动的患者进行开导,提高患者的治疗依从性,从而缩短患者的住院时间。
  1.2.5饮食护理
  骨折患者由于需要一段时间卧床治疗,会容易出现便秘和腹胀等问题。嘱咐患者多吃一些水果和流质食物,以易消化的食物为主,不可以食用辛辣刺激等难消化的食物,如果患者出现排尿困难问题,可以在患者的足三里穴注射654-2药液,该种药液可以起到调节水道的作用[5]。
  1.2.6骨折延迟愈合的护理
  老年骨折患者由于骨质疏松的原因,骨折愈合时间相对来说会长一些,对于愈合时间长的患者,可以熬制一些骨汤服用,促进骨折处快速愈合。
  1.2.7康复训练护理
  对于骨折患者来说,术后合理的康复训练,对促进骨骼愈合,恢复肢体功能具有重要意义。因此,在骨折患者术后康复阶段,护理人员应指导患者进行适当的肢体训练,帮助患者早日恢复健康。
  1.3观察指标
  根据两组患者入院时和护理结束后的SAS评分、SDS评分以及治疗依从性、并發症发生率和护理满意度评价患者的临床护理效果。
  1.4统计学分析
  我院本次研究过程中所得数据,均采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析,计数资料和计量资料分别用百分比(%)和 ±s表示,分别用x2和t进行检验,P<0.05代表差异具有统计学意义。
  2.结果
  两组患者护理结束后,SAS评分和SDS评分均有明显改善,与护理前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),护理组的改善情况明显优与对照组(P<0.05)详见表1。护理结束后,护理组患者的治疗依从性、护理满意度和并发症发生率也明显优于对照组(P<0.05),详见表2。
  表1 两组患者护理前后SAS评分和SDS比较( ±s)
  小组 例数(n) SAS评分 SDS评分   入院 护理结束 入院 护理结束
  护理组 65 56.24±6.61 36.62±4.82 59.33±8.41 43.25±6.23
  對照组 65 55.46±6.25 51.22±5.25 58.89±8.36 51.23±6.12
  P值 >0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
  表2 两组患者的护理满意度、治疗依从性、并发症发生率比较(n,%)
  小组 例数(n) 治疗依从性 并发症 护理满意度
  护理组 65 62(95.4) 2(3.1) 61(93.8)
  对照组 65 34(52.3) 6(9.2) 44(67.7)
  P值 >0.05 <0.05 <0.05 <0.05
  3.讨论
  中医护理是医院护理工作向保健服务的发展,是我国医学领域发展和进步的产物,由其自身独特的优越性和实用性[6]。中医护理在实际应用中是指在中医理论的指导下运用中医原则和方法对患者进行护理的过程。以往的中医治病主要以个体行医为主,没有医生和护士之分,更没有专职护士对患者进行护理,使得中医护理很难形成一门独立的医学护理科目[7]。近年来,不断有医院开展中医护理,实践也证明对患者实施中医护理可有效改善患者的临床治疗效果,同时也是改善患者预后的重要途径。
  为了进一步改善骨折患者的临床治疗效果,促进骨折患者早日康复,我院在传统常规护理的基础上,将中医护理的理念和方法应用到骨折患者的治疗和护理中,对骨折患者的水肿情况、失眠问题、体位问题、心理问题、愈合延迟问题以及康复训练等进行了中医护理,研究结果显示护理组患者的焦虑自测量表测试(SAS)得分和抑郁自测量测试(SDS)得分情况明显优于入院时的得分情况且与对照组相比存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05),同时护理组患者的治疗依从性,护理满意度以及并发症情况也与对照组存在明显差异(P<0.05)。
  该研究结果说明在骨折患者的常规护理过程中应用中医护理,可有效改善患者的临床治疗效果,降低患者并发症的发生率,提高患者的生活质量,具有良好的应用价值,值得我国医学领域深入推广和广泛应用。
  参考文献:
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