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目的
形成住院患者皮下注射低分子肝素循证护理实践规范,提高护士证据知晓率和临床操作规范率,降低患者不良反应发生状况。
方法于2018年6月—2019年6月基于证据的持续质量改进模式的标准程序,结合行动促进框架(i-PARIHS)分析证据应用的障碍因素并制订可获得的解决方案。证据应用前、应用后第1轮、第2轮每个阶段分别以青岛市某综合性三级甲等医院心血管内科的44名护士和80例患者为研究对象开展质量审查和效果评价。
结果证据应用后第2轮审查指标的知晓率和执行率均提高,淤斑、硬结、出血的发生率和VAS得分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。科室相关工作流程得到完善,形成住院患者皮下注射低分子肝素循证护理实践规范。
结论该循证项目的临床开展可规范护士注射低分子肝素的操作行为,降低患者不良反应的发生状况。