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目的探讨脐带绕颈第一产程异常胎心监护图形发生原因及与新生儿窒息和分娩结局的关系。方法回顾分析我院2010年1月~2013年12月产前诊断脐带绕颈的足月单胎头位分娩的206例产妇第一产程异常胎心监护图形的临床资料。结果脐带绕颈第一产程异常胎心率(FHR)图形的发生率为66.50%,常见类型为轻度变异减速(62.77%)、重度变异减速(18.98%)、基线变异减弱(11.68%)、晚期减速(6.57%)。重度变异减速、基线变异减弱和晚期减速是导致新生儿窒息的危险因素,且新生儿窒息和剖宫产发生率明显高于轻度VD图形(<0.05)。结论脐带绕颈第一产程异常FHR图形的发生率较高,其中重度变异减速、基线变异减弱和晚期减速与新生儿窒息及剖宫产率发生相关,其他图形可在严密监护下继续试产。