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目的 研究胃癌组织survivin基因各转录变异体表达情况及其与胃癌化疗药物抗药性的关系.方法采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对39例胃恶性肿瘤患者肿瘤标本中的survivin转录变异体进行定量检测.采用组织培养肿瘤药敏实验(HDRA)技术,检测胃癌组织对多种化疗药物的敏感性,并且分析该敏感性与survivin转录变异体表达的关系.结果在39例胃癌组织标本中, survivin的表达率100%(39/39),survivin-2B的表达率79.5%(31/39),survivin-△Ex3的表达率66.7%(26/39).胃癌标本对顺铂、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶、多西他赛(TXT,商品名泰索帝)和双氟脱氧胞苷在体外实验中的敏感率分别是36.8%(14/38)、31.2%(10/32)、23.1%(9/39)、20.5%(8/39)和12.5%(4/32).泰索帝耐药组中患者野生型survivin的表达水平显著高于泰索帝敏感组(P=0.021).结论研究结果提示野生型survivin的表达促进了胃癌患者对泰索帝的抗药性。