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【摘 要】目的：分析研讨B超用于胆总管结石的临床诊断价值，旨在更好的完善肝总管结石的诊断。方法：选择2010年9月～2012年9月入住我院的胆总管结石诊断的30例患者，对所有患者的B超诊断情况作回顾性对照和分析。结果：在输液前经过B超诊断的30例患者，有27例患者的B超结果和输液后确定结果一致，吻合率为90%。结论：B超诊断胆总管结石有效性非常高，与输液吻合率很高，值得广泛推广和大量使用。
【关键词】B超；胆总管结石；诊断；胆总管扩张
【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0025-01
胆总管结石是目前医学上比较常见的疾病[1]。由于这类疾病发作时会导致患者腹部剧烈疼痛、虚脱冒冷汗以及出现黄疸症状等给患者带来极大的身体折磨。所以，通过快速寻找针对这类疾病的方法，给医生及时且正确的治疗方向，更够更快的缓解病人的痛苦。我院近几年也不断对其临床诊断进行研究，本文对2010年9月～2012年9月入住我院的胆总管结石诊断的30例患者进行B超诊断价值分析，取得不错的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年9月～2012年9月入住我院的确定为胆总管结石的30例患者，其中，男性为10例，女性为20例。最小年龄5，最大年龄15，平均年龄10岁。全部患者都出现腹部急剧绞痛症状，出现黄疸有15例，出现寒战发热有9例，全部症状都有的26例。泥沙样结石和单发结石分别有18例和12例。结石最小有8mm，最大有18mm。
1.2 方法
选择探头频率为3.5 MHz超声波诊断仪进行B超，B超前8个小时以内病人不能够进食，一般从晚上开始停止进食，第二天早上在空腹的状态下开始进行B超。由于胆总管位于身体右侧，因此，一般都是使用左侧向卧或者仰卧方式。仪器对准右侧肋骨周围区域扫描、并在显示屏上观察病人的胆总管形状大小以及状况，仔细确定其数量[2]。
2 结果
30例患者B超显示有27例患者发现有胆总管结石，其中有3例能够看到阴影但是不是结石，另外10例患者检查未发现有结石分布。其中上段结石有19例，下段结石有11例。结石最小有8mm，最大有18mm。
3 讨论
结石类疾病在医学上比较常见，它有多种具体类型的结石，胆总管结石就是其中一种。胆总管结石是目前医学上比较常见的患病几率大以及短时间复发率极高且患病人数不断增加的疾病。该种疾病由于发病时症状比较激烈，给患者极大的身体折磨，甚至在不及时救治情况下会在短时间内出现死亡，因此，重视它的诊断治疗有重要意义。胆总管结石造成患者在瞬间腹部出现激烈疼痛，寒战虚脱，若不及时治疗会死亡的主要原因是当胆功能失常，胆汁不流动时，胆内就会慢慢积累汁液，造成胆总管扩张，这时受其他器官的蠕动作用，胆总管也不断蠕动，如此就会导致胆内的结石慢慢随着胆总管移动到别的地方，有可能赌赛胆管，造成汁液越来越无法流动，最后造成患者出现昏迷甚至死亡现象。这类疾病患者多数为老年人以及一些青壮年。
胆总管结石产生频率比较大的原因在于肝内的胆管的曲度相对比较大，造成胆汁流动比较缓慢，长时间积压下就会从液体慢慢转变成为固体，也就是结石。由于是在胆内部形成结石，因此，多数胆总管结石都是胆色素结石。B超能够检测出胆总管结石主要原因在于液体的胆汁的声阻抗远远低于结石的声阻抗，因此，在对身体进行B超扫描时就能够根据不同的声阻抗找出结石位置、大小和数量。胆总管多发于老年人的原因在于，随着人体机能的不断老化，胆汁流动速度会越来越慢，就会更加容易形成结石。
B超用于胆总管结石的诊断除了它不需要动刀给病人带来痛苦外，B超的费用一般比较低，患者比较能够承担，且B超操作简单，时间短，效率高。因此成为当前医学上诊断结石的重要方式。一般实施B超前8小时要求病人停止进食，知道内部被消化完全后才能开始进行。为了能够精准的检查结石情况，一般都是使用左侧向卧或者仰卧方式，左侧卧是患者要将右手抬高，确保仪器能够直接扫描整个肋骨周围这一区块。同时，有些患者结石处在胆总管下段，左侧和仰卧一般比较难检查，因此要求病人使用胸膝卧位方式，本研究中上段结石有19例，下段结石有11例。30患者中有27例检查发现结石且和后面的输液治疗相一致，可见实惠又有效的B超对胆总管结石临床诊断有非常高的价值，非常值得在临床上进行推广和使用。
综上所述，B超用于胆总管结石診断正确率极高，在现代技术不断发展下，现在的B超仪器除了能够检查出结石数量和大小，还能够精确的诊断出结石的长度和内径，给医生更加准确的政治资料参考，对胆总管结石的治疗有重要意义。
参考文献：
[1] 陈淑娜，丁世华，刘新民.B超、MRCP、ERCP诊断胆总管结石的对比分析[J].热带医学杂志，2011，16（07）：159-161.
[2] 朱铁梅.B超诊断胆道结石与输液结果的分析[J].中国现代药物应用， 2010，35（09）：1124-1125.
[3] 李云娟，岳殿强.胆系结石的B超诊断价值[J].中国现代药物应用，2010，36（02）：106-108.
[4] 许世华.B超诊断胆系结石112例临床分析[J].中外医疗，2011，12（36）：596-597.
[5] 陈萍.彩超与黑白B超诊断输尿管结石的对比分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，26（19）：185-186.
【关键词】B超；胆总管结石；诊断；胆总管扩张
【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0025-01
胆总管结石是目前医学上比较常见的疾病[1]。由于这类疾病发作时会导致患者腹部剧烈疼痛、虚脱冒冷汗以及出现黄疸症状等给患者带来极大的身体折磨。所以，通过快速寻找针对这类疾病的方法，给医生及时且正确的治疗方向，更够更快的缓解病人的痛苦。我院近几年也不断对其临床诊断进行研究，本文对2010年9月～2012年9月入住我院的胆总管结石诊断的30例患者进行B超诊断价值分析，取得不错的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年9月～2012年9月入住我院的确定为胆总管结石的30例患者，其中，男性为10例，女性为20例。最小年龄5，最大年龄15，平均年龄10岁。全部患者都出现腹部急剧绞痛症状，出现黄疸有15例，出现寒战发热有9例，全部症状都有的26例。泥沙样结石和单发结石分别有18例和12例。结石最小有8mm，最大有18mm。
1.2 方法
选择探头频率为3.5 MHz超声波诊断仪进行B超，B超前8个小时以内病人不能够进食，一般从晚上开始停止进食，第二天早上在空腹的状态下开始进行B超。由于胆总管位于身体右侧，因此，一般都是使用左侧向卧或者仰卧方式。仪器对准右侧肋骨周围区域扫描、并在显示屏上观察病人的胆总管形状大小以及状况，仔细确定其数量[2]。
2 结果
30例患者B超显示有27例患者发现有胆总管结石，其中有3例能够看到阴影但是不是结石，另外10例患者检查未发现有结石分布。其中上段结石有19例，下段结石有11例。结石最小有8mm，最大有18mm。
3 讨论
结石类疾病在医学上比较常见，它有多种具体类型的结石，胆总管结石就是其中一种。胆总管结石是目前医学上比较常见的患病几率大以及短时间复发率极高且患病人数不断增加的疾病。该种疾病由于发病时症状比较激烈，给患者极大的身体折磨，甚至在不及时救治情况下会在短时间内出现死亡，因此，重视它的诊断治疗有重要意义。胆总管结石造成患者在瞬间腹部出现激烈疼痛，寒战虚脱，若不及时治疗会死亡的主要原因是当胆功能失常，胆汁不流动时，胆内就会慢慢积累汁液，造成胆总管扩张，这时受其他器官的蠕动作用，胆总管也不断蠕动，如此就会导致胆内的结石慢慢随着胆总管移动到别的地方，有可能赌赛胆管，造成汁液越来越无法流动，最后造成患者出现昏迷甚至死亡现象。这类疾病患者多数为老年人以及一些青壮年。
胆总管结石产生频率比较大的原因在于肝内的胆管的曲度相对比较大，造成胆汁流动比较缓慢，长时间积压下就会从液体慢慢转变成为固体，也就是结石。由于是在胆内部形成结石，因此，多数胆总管结石都是胆色素结石。B超能够检测出胆总管结石主要原因在于液体的胆汁的声阻抗远远低于结石的声阻抗，因此，在对身体进行B超扫描时就能够根据不同的声阻抗找出结石位置、大小和数量。胆总管多发于老年人的原因在于，随着人体机能的不断老化，胆汁流动速度会越来越慢，就会更加容易形成结石。
B超用于胆总管结石的诊断除了它不需要动刀给病人带来痛苦外，B超的费用一般比较低，患者比较能够承担，且B超操作简单，时间短，效率高。因此成为当前医学上诊断结石的重要方式。一般实施B超前8小时要求病人停止进食，知道内部被消化完全后才能开始进行。为了能够精准的检查结石情况，一般都是使用左侧向卧或者仰卧方式，左侧卧是患者要将右手抬高，确保仪器能够直接扫描整个肋骨周围这一区块。同时，有些患者结石处在胆总管下段，左侧和仰卧一般比较难检查，因此要求病人使用胸膝卧位方式，本研究中上段结石有19例，下段结石有11例。30患者中有27例检查发现结石且和后面的输液治疗相一致，可见实惠又有效的B超对胆总管结石临床诊断有非常高的价值，非常值得在临床上进行推广和使用。
综上所述，B超用于胆总管结石診断正确率极高，在现代技术不断发展下，现在的B超仪器除了能够检查出结石数量和大小，还能够精确的诊断出结石的长度和内径，给医生更加准确的政治资料参考，对胆总管结石的治疗有重要意义。
参考文献：
[1] 陈淑娜，丁世华，刘新民.B超、MRCP、ERCP诊断胆总管结石的对比分析[J].热带医学杂志，2011，16（07）：159-161.
[2] 朱铁梅.B超诊断胆道结石与输液结果的分析[J].中国现代药物应用， 2010，35（09）：1124-1125.
[3] 李云娟，岳殿强.胆系结石的B超诊断价值[J].中国现代药物应用，2010，36（02）：106-108.
[4] 许世华.B超诊断胆系结石112例临床分析[J].中外医疗，2011，12（36）：596-597.
[5] 陈萍.彩超与黑白B超诊断输尿管结石的对比分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，26（19）：185-186.