【摘 要】
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目的 探讨血氧水平依赖效应的功能核磁共振成像(BOLD-fMRI)和弥散张量成像(DTI)融合技术指导立体定向下脑运动皮层区小病灶切除的方法.方法 15例额叶后部-中央前回病灶患者,病变直径1.5～3 cm,采用增强核磁共振成像(MRI)、BOLD-fMRI、DTI和计算机结合完成图像融合,直观显示病灶、运动皮层和皮质脊髓束结构,明确它们之间的相邻关系,设计手术入路和立体定向下病灶切除的策略.结果
【机 构】
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目的 探讨血氧水平依赖效应的功能核磁共振成像(BOLD-fMRI)和弥散张量成像(DTI)融合技术指导立体定向下脑运动皮层区小病灶切除的方法.方法 15例额叶后部-中央前回病灶患者,病变直径1.5～3 cm,采用增强核磁共振成像(MRI)、BOLD-fMRI、DTI和计算机结合完成图像融合,直观显示病灶、运动皮层和皮质脊髓束结构,明确它们之间的相邻关系,设计手术入路和立体定向下病灶切除的策略.结果 15例患者的融合影像显示运动皮层区和皮质脊髓束位于病灶的后外侧,均受压、变形和移位,其中4例肿瘤边缘与上述重要神经组织结构紧密接触.病变镜下全切12例,次全切除3例(胶质瘤).病理学诊断为脑膜瘤6例,星形细胞瘤Ⅱ级者3例,星形细胞瘤Ⅲ级者2例,脑脓肿2例,海绵状血管瘤2例.术后无并发症发生.结论 BOLD-fMRI和DTI影像融合后可优势互补,能安全、准确、有效的指导立体定向运动皮层区小病灶的切除,避免了运动皮层区和皮质脊髓束损伤,提高了患者的生存质量。
其他文献
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病历摘要 患者女,71岁,主因诊断原发性血小板增多症(ET)10年,白细胞增高1个月,于2008年1月9日再次入院.患者曾于1998年8月因拔牙后出血不止,当时行血常规检查:白细胞6.2×109/L、血红蛋白127 g/L、血小板1300×109/L,入解放军总医院血液科经骨髓检查诊断为ET,予羟基脲治疗,血小板接近正常后出院。
例1男,12岁,因反复发热13个月于1994年8月入我院.患儿发热无规律,一般为40℃以上,无畏寒寒战,曾多次住外院未能确诊.入院体格检查未见明确异常,胸部X线片未见异常,验血、尿、粪常规以及肝功能、抗链球菌溶血素"O"(ASO)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肥达氏反应、冷凝集试验均未见异常,血、尿细菌培养阴性。
目的 评价腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期胃癌患者的临床疗效并总结相关经验.方法 对2004年11月至2007年6月间于浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行的腹腔镜辅助进展期胃癌D2根治术共计47例进行回顾性分析.结果 本组47例患者均成功完成腹腔镜下D2根治术.手术时间200～420 min,平均(294±75)min.术中出血50～500 ml,平均(150±65)ml.淋巴结清扫数目15～48个,
患者,女,76岁,因地震致胸腰部及下肢疼痛14 d入院.2008年5月12日四川汶川地震时患者胸部、腰部及下肢被重物压倒,被救出后送当地医院,X线检查示胸12椎体压缩性骨折、多发肋骨骨折、左股骨下段粉碎性骨折,给予左胫骨结节骨牵引等治疗.同月26日转送我院。
目的 分析成人良性终末期肝病肝移植受体术中发生大量输血的术前预测因子.方法 回顾性总结浙江大学医学院附属第一医院肝移植中心2003年1月至2007年12月268例成人终末期良性肝病(ESLD)肝移植受体的临床资料,对术中输血量≥12 U(MBT组)和12 U(NBT组)两组受体的术前各项指标进行比较,采用Logistic回归分析预测术中大量输血发生的预测因素;分析5组麻醉医生对术中输血量的影响.结
目的 探讨阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)与腹腔镜Butch手术治疗压力性尿失禁(SUI)的疗效与近远期并发症,评价压力性尿失禁两种手术方式的临床价值.方法 回顾性分析因尿道高活动性压力性尿失禁行TVT手术67例,腹腔镜Butch手术37例.入选标准为单纯尿道高活动型压力性尿失禁,无尿失禁手术史.对照比较两组患者临床特征、手术情况、手术疗效及近远期并发症.结果 (1)两组患者临床特征:年龄、年龄
炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),是一类反复发作的慢性非特异性肠道炎症性疾病.IBD确切病因和发病机制尚不清楚,可能是遗传易感者在环境因素和肠道菌群作用下,免疫和炎症反应失调所致。
随着细胞和分子生物学的发展,生物力学的研究已从器官、组织水平深入到细胞、分子、基因水平,由此产生了一门新兴的交叉学科--力学生物学.与生物力学不同,力学生物学将研究重心从力学移到生物学,研究机械应力如何调控组织的形态和结构.越来越多的研究表明,机械应力可以调节细胞的多种功能,如细胞增殖、基因表达及蛋白质分泌[1]。
因婴幼儿奶粉三聚氰胺污染事件,引起了人们对三聚氰胺与泌尿系结石问题的高度重视,如何确切的认识三聚氰胺导致泌尿系结石的发病机制和如何及时处理由此引起的泌尿系结石,消除对健康的影响,是目前急需回答的科学问题。