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【摘要】目的：观察、研究使用抗凝与双联抗血小板对冠心病合并房颤患者进行治疗的应用效果分析。方法：选取我院在2018年10月至2019年7月之间收治的冠心病合并房颤患者中抽取100例来作为的研究对象，再将这100例患者使用随机数字法来分为两组，平均分每一组患者都是50例。对其中一组患者使用抗凝（华法林）来进行治疗，设定为对照组。另外一组患者使用双联抗血小板（阿司匹林配合硫酸氢氯吡格雷）治疗，设为研究组。然分析对两组患者在治疗过程中不良情况的发生率以及的治疗后的治疗效果。结果：两组患者分别进行治疗后，对照组患者的治疗效果总有效率要比研究组患者的总有效率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）;而对照组患者在治疗过程中不良情况例如：主要终点和次要终点事件、出血情况等的发生率明显要比研究组患者的更高，组间数据差异具有统计学意义（P<0.05）;结论：使用双联抗血小板进行治疗对患者的影响效果较为好，是一种更好的治疗方案。值得临床大力推广。
【关键词】 冠心病合并房颤;抗凝;双联抗血小板
现今心血管疾病中最为常见的一种就是冠心病，尤其是老年人中冠心病的发病率极高，而且老年人由于年龄较大，其身体机能随之不断衰退，抵抗力也更差，这就使得老年冠心病患者的并发症发生率也更大，而冠心病合并房颤就是一种严重威胁到患者生命健康的疾病。本次研究选取了100例我院收治的冠心病合并房颤患者，观察、研究使用抗凝与双联抗血小板对冠心病合并房颤患者进行治疗的应用效果分析。现在报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
入选对象来源于我院在2018年10月至2019年7月之间收治的冠心病合并房颤患者，选取其中100例来作为研究对象，所有的患者和其家人都在护士的告知下自愿配合此次护理的研究。再将这100例患者使用随机数字法来分为两组，平均分每一组患者都是50例。对其中一组患者使用抗凝（华法林）来进行治疗，设定为对照组。另外一组患者使用双联抗血小板（阿司匹林配合硫酸氢氯吡格雷）治疗，设为研究组。其中研究组男性患者29例，女性患者21例，年龄范围37岁～75岁，平均（53.75±4.55）岁，;对照组男性患者22例，女性患者28例，患者年龄分布范围是：40～77岁，平均（61.56±6.18）岁。然后分析对比两组患者的年龄和一般资料上组间差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
研究组：使用硫酸氢氯吡格雷75mg po qd，以及阿司匹林100mg po qd进行治疗，使用双联抗血小板（100mg po qd的阿司匹林配合75mg po qd的硫酸氢氯吡格雷）进行治疗，在治疗期间要连续一月检测患者的PT，每个礼拜检测一次，一个月后就改为一月进行一次PT检测，在每月一次PT检测进行六个月后再改为每两个月进行一次PT检测。
对照组：使用抗凝（2.5-3.0mg po qd华法林）来进行治疗，在连续进行三天的治疗之后测量患者的国际标准化比值，然后再根据实际测量的结果来调整患者用华法林药物的剂量。当测量的结果在2.0-3.0间稳定下来时就改成一个礼拜进行一次测量，一个月后改为一月进行一次测量，在每月一次测量进行六个月后再改为每两个月进行测量。
1.3统计学分析
本组研究通过使用spss22.0统计学数据软件将研究所得的两组数据进行数据分析。分析处理数据过程中，计量资料用（x±s）的形式来表示，通过t值对其进行组件比较，通过卡方对其进行检验计数资料，当P<0.05才表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者经过治疗后，对照组患者的治疗效果总有效率明显要比研究组患者的总有效率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）具体见表1。
2.2对照组患者在治疗过程中不良情况例如：主要终点和次要终点事件、出血情况等的发生率明显要比研究组患者的更高，组间数据差异具有统计学意义（P﹤0.05）;具体见表2。
3 讨论
近几年，随着社会经济和人们生活质量水平的不断提高，人们的饮食习惯和生活习惯也随之产生了很大的变化，这就使得现今冠心病疾病的发生率一直呈上升趋势。患有冠心病的人会因为其体内的冠状动脉太过狭窄，而致使其心肌出现暂时性的供血以及供氧不足，进而导致患者出现心绞痛。而且冠心病的并发症发生率也很高，患有冠心病合并房颤的患者，如果治疗不当会严重威胁到人们的生命，如何治疗冠心病合并房颤已经成为医学临床上的重大课题。本次研究从我院在2018年10月至2019年7月之间收治的冠心病合并房颤患者中抽取100例来作为的研究对象，两组患者分别进行治疗后，对照组患者的治疗效果总有效率要比研究组患者的总有效率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）;而对照组患者在治疗过程中不良情况例如：主要终点和次要终点事件、出血情况等的发生率明显要比研究组患者的更高，组间数据差异具有统计学意义（P﹤0.05）;
综上所述，对患者使用双联抗血小板进行治疗有更为良好的效果，不僅可以能够有效的提高患者治疗后的疗效，还可以减少患者治疗过程中不良反应情况的发生率，是一种更好的治疗方案。推荐在临床上应用，进行推广。
参考文献：
[1]杨军录，邓铁锁，程功， 等.冠心病合并房颤 PC I术后抗凝的临床观察[J].陕西医学杂志，2014，（8）：969-970.
[2]田梅君.高风险冠心病合并房颤抗凝与双联抗栓治疗的效果比较观察[J].医药前沿，2017，7（10）：85-87.
[3] 晋章明，余志杰.冠心病合并房颤抗凝与双联抗血小板治疗的效果比较[J].血栓与止血学，2019，25（1）：60-62.
【关键词】 冠心病合并房颤;抗凝;双联抗血小板
现今心血管疾病中最为常见的一种就是冠心病，尤其是老年人中冠心病的发病率极高，而且老年人由于年龄较大，其身体机能随之不断衰退，抵抗力也更差，这就使得老年冠心病患者的并发症发生率也更大，而冠心病合并房颤就是一种严重威胁到患者生命健康的疾病。本次研究选取了100例我院收治的冠心病合并房颤患者，观察、研究使用抗凝与双联抗血小板对冠心病合并房颤患者进行治疗的应用效果分析。现在报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
入选对象来源于我院在2018年10月至2019年7月之间收治的冠心病合并房颤患者，选取其中100例来作为研究对象，所有的患者和其家人都在护士的告知下自愿配合此次护理的研究。再将这100例患者使用随机数字法来分为两组，平均分每一组患者都是50例。对其中一组患者使用抗凝（华法林）来进行治疗，设定为对照组。另外一组患者使用双联抗血小板（阿司匹林配合硫酸氢氯吡格雷）治疗，设为研究组。其中研究组男性患者29例，女性患者21例，年龄范围37岁～75岁，平均（53.75±4.55）岁，;对照组男性患者22例，女性患者28例，患者年龄分布范围是：40～77岁，平均（61.56±6.18）岁。然后分析对比两组患者的年龄和一般资料上组间差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
研究组：使用硫酸氢氯吡格雷75mg po qd，以及阿司匹林100mg po qd进行治疗，使用双联抗血小板（100mg po qd的阿司匹林配合75mg po qd的硫酸氢氯吡格雷）进行治疗，在治疗期间要连续一月检测患者的PT，每个礼拜检测一次，一个月后就改为一月进行一次PT检测，在每月一次PT检测进行六个月后再改为每两个月进行一次PT检测。
对照组：使用抗凝（2.5-3.0mg po qd华法林）来进行治疗，在连续进行三天的治疗之后测量患者的国际标准化比值，然后再根据实际测量的结果来调整患者用华法林药物的剂量。当测量的结果在2.0-3.0间稳定下来时就改成一个礼拜进行一次测量，一个月后改为一月进行一次测量，在每月一次测量进行六个月后再改为每两个月进行测量。
1.3统计学分析
本组研究通过使用spss22.0统计学数据软件将研究所得的两组数据进行数据分析。分析处理数据过程中，计量资料用（x±s）的形式来表示，通过t值对其进行组件比较，通过卡方对其进行检验计数资料，当P<0.05才表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者经过治疗后，对照组患者的治疗效果总有效率明显要比研究组患者的总有效率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）具体见表1。
2.2对照组患者在治疗过程中不良情况例如：主要终点和次要终点事件、出血情况等的发生率明显要比研究组患者的更高，组间数据差异具有统计学意义（P﹤0.05）;具体见表2。
3 讨论
近几年，随着社会经济和人们生活质量水平的不断提高，人们的饮食习惯和生活习惯也随之产生了很大的变化，这就使得现今冠心病疾病的发生率一直呈上升趋势。患有冠心病的人会因为其体内的冠状动脉太过狭窄，而致使其心肌出现暂时性的供血以及供氧不足，进而导致患者出现心绞痛。而且冠心病的并发症发生率也很高，患有冠心病合并房颤的患者，如果治疗不当会严重威胁到人们的生命，如何治疗冠心病合并房颤已经成为医学临床上的重大课题。本次研究从我院在2018年10月至2019年7月之间收治的冠心病合并房颤患者中抽取100例来作为的研究对象，两组患者分别进行治疗后，对照组患者的治疗效果总有效率要比研究组患者的总有效率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）;而对照组患者在治疗过程中不良情况例如：主要终点和次要终点事件、出血情况等的发生率明显要比研究组患者的更高，组间数据差异具有统计学意义（P﹤0.05）;
综上所述，对患者使用双联抗血小板进行治疗有更为良好的效果，不僅可以能够有效的提高患者治疗后的疗效，还可以减少患者治疗过程中不良反应情况的发生率，是一种更好的治疗方案。推荐在临床上应用，进行推广。
参考文献：
[1]杨军录，邓铁锁，程功， 等.冠心病合并房颤 PC I术后抗凝的临床观察[J].陕西医学杂志，2014，（8）：969-970.
[2]田梅君.高风险冠心病合并房颤抗凝与双联抗栓治疗的效果比较观察[J].医药前沿，2017，7（10）：85-87.
[3] 晋章明，余志杰.冠心病合并房颤抗凝与双联抗血小板治疗的效果比较[J].血栓与止血学，2019，25（1）：60-62.