左臂外伤后铁片游走至右心室1例

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong594
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46例干下漏斗部室间隔缺损,占同期室缺手术治疗的23.2%(46/198)。缺损位于肺动脉瓣下34例,漏斗部12例。用带垫片褥式缝合修补21例,补片修补25例。全组无死亡。术后直接缝合组有主动脉关闭不全2例、残余分流2例、残留杂音3例。笔者认为:适时手术、选择适当的进路、应用补片修补、正确判断和处理主动脉瓣病变及对合并肺动脉狭窄者予以流出道补片加宽,是提高本病手术疗效的关键。
报道5例先天性主肺动脉间隔缺损的外科治疗。本组5例中男2例,女3例。年龄1.5~8岁。中度肺高压2例,重度3例。3例伴有其它心血管畸形。Ⅰ型3例,Ⅱ、Ⅲ型各1例。笔者认为在体外循环下经主动脉切口,用Gore-Tex片修补缺损是有效的方法,避免了在主、肺动脉间作解剖分离和损伤冠状动脉口及主动脉瓣叶的危险,故优于结扎、切断缝合法。补片须略小于缺损,以防补片凸入肺动脉影响肺动脉血流。本病确诊后宜及早手术
手术治疗贲门失弛缓症87例,其中31例接受术前食管压力和/或24小时食管pH检查;26例兼行术中食管压力监护。结果显示食管下括约肌(LES)有接近正常吞咽松弛反应者占13%,无吞咽松弛反应者87%;食管体有原发吞咽运动者13%,无吞咽蠕动87%;高压区(high pressure zone, HPZ)值在正常范围者4/9例(44.4%),呈高张力改变者5/9例(55.6%)。揭示EA的运动紊乱类型
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本实验旨在探讨体外循环再灌注期间心脏自主神经系统的变化,以期阐明其与心肌再灌注损伤之间的关系。实验用纯种、同龄猪10头。分为常规心肌保护组(C组,n=5),东茛菪碱治疗组(S组,n=5)。常规建立体外循环,主动脉阻断同时灌注冷停搏液(C组,仁济医院配方,10ml/kg;S组,C+S20μg/kg)。主动脉阻断前(N)、心脏复跳即刻(O)、再灌注30min(R)取冠状窦血测乙酰胆碱(Ach)、儿茶酚
利用猫体外循环模型,观察心肌缺血再灌注过程中MDA、SOD的变化,及开放主动脉前灌注含甘露醇的温血停搏液对其影响。结果见缺血心肌再灌注后线粒体MDA含量明显增加;缺血心肌复灌前从主动脉根部注入含甘露醇温血停搏液,使心脏在有氧环境下停搏,可降低心肌线粒体MDA含量,提高心肌SOD活性。表明缺血心肌在恢复正常血供前灌注含甘露醇温血停搏液,可减轻膜脂质的过氧化,保护自由基清除系统,减轻心肌的再灌注损伤。