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糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是一种常见的糖尿病微血管并发症.雷公藤作为传统中草药对DN治疗有显著疗效.雷公藤及其提取物能有效减少尿蛋白、保护肾功能.其相关药理机制是通过调节p38 MAPK、NF-κB、TGF-β、Wnt/β-catenin、Akt和Notch1等细胞内信号通路,从而发挥抗炎、抗氧化、抗肾小球硬化和纤维化、调节巨噬细胞浸润等作用.但雷公藤及其提取物易导致肝功能损害、胃肠道反应、月经失调和生殖系统问题等不良反应.在控制好用药剂量及疗程的前提下,雷公藤及其提取物是治疗DN的良好替代药物.本文就雷公藤及其提取物对DN治疗的相关作用机制及研究进展做一综述.