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目的
探讨雷珠单抗联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿的临床价值。
方法将2016年6月至2017年6月临汾市人民医院眼科收治的RVO继发黄斑水肿患者98例为研究对象，采用随机数字表法分为三组，A组(30例)采用单纯眼底激光治疗，B组(33例)采用单纯玻璃体腔注射雷珠单抗治疗，C组(35例)采用眼底激光联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。比较三组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、渗漏发生率、注射次数以及并发症的差异。
结果A组、B组及C组治疗后3个月、6个月、9个月、12个月BCVA组间差异均有统计学意义(F=4.165、5.021、6.954，均P<0.05)，且C组优于B组，B组优于A组(t=3.985、3.852、3.779、4.021、3.624、3.729，均P<0.05)。治疗后A组、B组及C组3个月、6个月组间CMT差异均有统计学意义(F=6.772、14.025，均P<0.05)，且C组小于B组，B组小于A组(t=5.325、11.251、3.992、6.895，均P<0.05)。治疗6个月C组渗漏发生率(2.86%)低于B组(18.18%)，B组低于A组(23.33%)(χ2=6.148，P<0.05)，B组平均注射雷珠单抗(2.93±1.52)次，明显少于C组的(2.00±0.56)次，差异有统计学意义(t=3.349，P<0.05)]。
结论雷珠单抗联合眼底激光治疗RVO继发黄斑水肿近期临床效果优于单纯激光治疗和雷珠单抗治疗，并可减少雷珠单抗注射次数。