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分级诊疗是我国医改有待突破的重要内容,而医疗、医药和医保支付的改革是实现分级诊疗的重要环节。近年来,政府对社区卫生服务机构硬件设施投入普遍增加,但社区卫生服务机构仍然存在着医疗服务能力供给不足、政策针对性不强、上级医院支持力度有限、医保支付导向不明显和药品供应稳定性差的问题。为了实现分级诊疗的目标,应加强医疗卫生人才队伍建设、建立激励和约束机制、加强上级医院支持力度、加强医保支付倾斜制度和强化药品生产供应的监管工作。