【摘要】 目的：探讨干化学法检测肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。方法：从我院的2012年3月到2013年3月接收的200例急诊患者随机的抽取100名患者，检测急诊患者的肝素抗凝血浆以及血清标本23项指标，利用统计学的方法对检测结果进行分析。结果：23项检测结果中包括清蛋白、钙、镁、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等的检测结果差异具有统计学的意义，ALT、AST两项检测数据的结果差异较大不能被临床接受，其余项目误差均在可接受的范围之内。结论：干化学法检测肝素抗凝血浆浆可以用于急诊化验中，这种方法可以避免凝块的产生，可以快速的分离凝浆。
　　【关键词】 干化学肝素抗凝血浆急诊生化
　　【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0222-01 随着现代医疗水平的不断提高，全自动的生化分析仪器已经被越来越广泛的使用，这些设备的应用帮助医生更加准确的把握病患的病情为抢救病人赢得宝贵的时间，在传统的化学检验中血清的分离速度较慢这同时制约了形成检验报告的时间，另一方面血清中会含有些许纤维蛋白凝丝很容易将样品针和管道堵塞这样就会延缓检验速度。本文对肝素抗凝血浆以及血清的23项急诊生化项目进行检测并对检测结果进行分析，探讨干化学法检测肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。
　　1资料和方法
　　1.1一般资料
　　 分析对象来源是我院在2012年3月到2013年3月接收的100名患者，其中包括年龄在19—75岁之间的男性70名，年龄在21—80岁之间的女性30名。选择的标本采集管同为一个公司生产的产品，肝素抗凝管为绿帽管分离胶促凝管为黄帽管以此进行区分。检测仪器采用VITROS5600，保证试剂、校准产品以及质控品一致，患者在进行检测时必须保证空腹。
　　1.2方法
　　 首先要对患者进行标本的采集，采用肝素抗凝管和分离胶促凝管分别对患者进行抽血，静脉血5ml，抽取完成后立即对抽取的血液进行轻轻的颠倒（5次）保证混匀，肝素抗凝血浆肝素抗凝血立即以3500r/min离心10min分离血浆分离胶促凝管标本按常规方法1h内以3500r/min离心10min分离血清[1]。
　　 第二标本采集完成之后对样本进行检测，将血清和肝素抗凝血浆分别利用VITROS5600进行检测，检测项目包括：纳（Na）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、钾（K）、清蛋白（ALB）、天门冬氨氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、糖（GLU）等等23项检测项目，所有标本的检测时间必须保证在两小时以内[2]。
　　1.3统计学分析
　　 本文观察的100例患者所得到的数据均采用SPSS12.0统计学数据软件进行统计分析,数据资料经过T检验，具有统计学意义。
　　2结果
　　 血清和血浆的检测结果比较结果详情请见下表。
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　 以上为血清和抗凝血浆的部分检测结果以下不在做一一列举。
　　3讨论
　　 在目前的急诊化验中最常使用的标本是静脉血清标本，但是这个标本的检验存在一个缺点就是血清分离所需时间很长，且其中含有纤维蛋白凝丝很容易堵塞针管，血液的凝固过程中很容易就造成血细胞的变形，损坏，检测的结果的误差值也比较大，这就导致医生对于病患的病情诊治增加了难度[3]。肝素是一种含有硫酸基因的黏多糖可抑制凝血酶凝血活性因子Xａ的活性及血小板的聚集对渗透压的影响小可有效防止因凝血和离心过程中血细胞变形和挤压而造成的差别，采取血液样本完成之后可立即进行检测大大提高了检验的效率。
　　 综上所述干化学法检测肝素抗凝血浆可用于急诊生化检验，且这种检测方法的优势明显。这种方法能够迅速的分离血浆，且不会形成血浆凝块，能够满足患者的临床需求。
　　
　　参考文献
　　[1]楼许柏,高伟英楼芳．肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析[Ｊ]．当代医学,2011，17(20):16—17．
　　[2]李立昕.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的临床研究[J].中国当代医药,2011，18(21):110—111．
　　[3]李泽文，席文华．肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析[Ｊ]．中国医药指南,2012，10(29):228—229．