【摘 要】
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目的探讨血清胱抑素C(CysC)在狼疮性肾炎(LN)微小肾损伤诊断中的意义。方法随机选取该院健康体检者34例作为对照组;系统性红斑狼疮(SLE)患者90例,根据内生肌酐清除率(Ccr)所
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目的探讨血清胱抑素C(CysC)在狼疮性肾炎(LN)微小肾损伤诊断中的意义。方法随机选取该院健康体检者34例作为对照组;系统性红斑狼疮(SLE)患者90例,根据内生肌酐清除率(Ccr)所在范围将患者按肾功能状态的不同分成4个小组。A组(46例):Ccr>70mL/min;B组(19例):Ccr在51～70mL/min,肾功能轻度损害;C组(13例):Ccr在31～50mL/min,肾功能中度损害;D组(12例):Ccr<30mL/min,肾功能重度损害。血清CysC的测定采用颗粒增强透射免疫比浊法(PETIA);血尿素氮(BUN)的测定采用酶偶联速率法;血清肌酐(Scr)的测定采用肌氨酸氧化酶法。结果 A组中,BUN和Scr水平均在正常范围内,CysC异常率32.6%;B组中,CysC异常率73.6%,Scr异常率31.5%,BUN无异常;C组中,CysC异常率92.3%,Scr异常率46.2%,BUN异常率38.5%;D组中,CysC异常率100.0%,Scr异常率100%,BUN异常率91.7%。Ccr与BUN、Scr和Cy-sC呈负相关,CysC与BUN和Scr呈正相关。CysC的ROC曲线下面积(AUC=0.943)较BUN(AUC=0.742)和Scr(AUC=0.711)高(P<0.05)。结论 CysC是反映早期LN肾功能微小损害的敏感指标,在LN的早期诊断中具有一定的应用价值。
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