优质护理在泌尿外科腔镜手术围术期的应用效果

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  摘要:目的:在泌尿外科腔镜手术围术期使用优质护理的应用效果。方法:从我院2019年5月至2020年9月选取泌尿外科行腔镜手术的患者106例,将其随机分为两组,每组53人,一组为对照组,一组为优质组,分别行普通护理和优质护理,对比两组的护理滿意度。结果:在干预后,对比护理满意度表的结果可知,优质组的护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:在泌尿外科腔镜手术围术期应用优质护理能够提升患者的护理满意度,因此,应当在临床实践中进行推广。
  关键词:优质护理;泌尿外科;腔镜手术;围术期
  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)11-01
  社会科技以及工业制造技术的发展,使得许多过去的开放式手术变为腔内手术,腹腔镜手术是一种微创手术,是未来手术发展的必然趋势,因此,本文就优质护理在泌尿外科腔镜手术中的应用效果进行探讨,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  此次试验将从我院2019年5月至2020年9月泌尿外科中进行腔镜手术的患者中选取临床病例106例,使用Excel随机分组法将其分为各53人的两组患者,分别为优质组、对照组;对照组年龄24岁~53岁,平均年龄(35.26±5.04)岁。优质组年龄22岁~51岁,平均年龄(34.95±4.96)岁;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
  1.2 方法
  对照组:行一般护理。
  优质组:在对照组基础上,行优质护理,具体如下。
  环境方面:保持病房整洁,病房环境安静、舒适、安全,注意通风,做到“四轻”:开门、操作、说话、走路要轻,以避免噪音。
  术前护理:在进行手术前,护理人员应当根据患者的具体情况针对性的对为患者讲解疾病的基础知识以及疾病应当注意的日常事项,例如饮食、日常习惯等,为患者针对性的介绍腔镜手术,以及可以为患者播放手术室的环境,并对患者进行讲解,以减少患者的恐惧心理,并介绍将要进行手术的医生,减轻患者心理负担,对于患者及家属的疑问耐心进行详细的回答,使患者及其家属了解到手术中的器械都进行过严格消毒的,以及所有器械在术前以及术后都会进行清数,了解有关于麻醉的知识以及所采用的麻醉方式,以建立起互相信任的基础,使得患者配合治疗。同时,对患者的身体状况进行评估,若患者身体存在与手术有关的问题,应当在术前进行调理,例如患者患有糖尿病,那么患者在术前应当将患者的血糖值调整至正常水平;心血管存在问题的患者应当监测心率、血压以及脉搏,若存在异常,则需进行治疗恢复;肾上腺存在问题的患者术前应当进行输入晶体、胶体等,谨防出现意外的情况;要叮嘱患者在术前的十二小时禁食,术前六小时禁水,同时,在术前两三天尽量少吃或不吃多渣食物,清洁肠道。
  术中护理:在进入手术室时,要及时安抚患者的情绪,通过交流分散患者的注意力,要清洁患者的脐部以及会阴部位,进行备皮,其中,脐部应当进行反复进行消毒。指导患者采用合理的卧位,如经腹腔的患者应当采用四十五度的侧卧位,经腹膜的患者应当采取九十度的侧卧位。
  术后护理:在麻醉清醒前,应当使患者采取去枕平卧位,及时清理患者呼吸通道的分泌物,使患者能够保持呼吸道的畅通,还应当清理患者的口腔内部,防止患者误吸入口腔分泌物。在患者清醒后,可以采取半卧位,定时为患者进行翻身等,辅助患者排出痰液,监测患者身体情况,如出现问题,应当及时报告医生。
  1.3 观察指标
  (1)护理满意度:自制护理满意度表,设置30道题,每题4分,共120分,等于高于105分为满意,低于105等于高于90分为较满意,低于90分为不满意。满意度=(满意+较满意)/总例数×100%。
  1.4 统计学分析
  用SPSS20.0分析数据,计量资料()、计数资料分别实施t检验与检验对比。P<0.05为差异显著。
  2 结果
  2.1护理满意度
  在对泌尿外科的两组进行腔镜手术的患者中分别行一般护理以及优质护理后,将两组护理满意度表结果对比可知,优质组整体优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(P<0.05)。见表1。
  3 讨论
  腹腔镜手术小较于传统手术而言,具有费用相对低、术后瘢痕小、病患恢复快、麻醉后疼痛轻、住院时间短的特点,同时,众多研究表明,腹腔镜手术的疗效不输于传统开腹手术,因此非常受患者的欢迎。腹腔镜自身带有微型摄像头,腹腔镜手术利用腹腔镜及其它的有关医用器械进行手术,通过使用冷光源进行照明,使用数字摄像技术将镜头所拍摄的影像传输到监视器中,采用了光导纤维进行信号的传导,同时使用信号处理系统对数据进行处理,最后展现在监视器中。医生通过显示屏对患者进行手术,一般采用2-4孔操作法,手术完成后,腹腔部位仅有1-3个低于一厘米的线状疤痕[1-2]。
  优质护理是以患者作为中心的护理服务,其强化了基础护理,深化护理专业度,提升护理服务的水平,围绕患者的需求进行医疗服务,提供“满意、放心、高效、帝豪、优质”的服务,体现了服务患者的思想[3]。
  本文研究了优质护理干预用于泌尿外科腔镜手术的护理效果,并设置了一组对照组,经试验,发现优质组的护理满意度优于对照组(P<0.05)。
  综上所述,在围术期实行优质护理干预在泌尿外科行腔镜手术的患者临床护理中具有良好的应用价值,因此应当进行推广应用。
  参考文献:
  [1]凌丽琴. 术中优质护理在泌尿外科腔镜手术患者低体温的临床观察[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 04(v.21):216-217.
  [2]高艳杰. 优质护理在普外科患者围手术期的应用研究[J]. 中国现代药物应用, 2015(9):232-233.
  [3]杨慧. 优质护理服务在泌尿外科腹腔镜围手术期护理中的应用[J]. 心理月刊, 2018, 000(012):62-62.
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