儿童1型糖尿病酮症酸中毒合并乳糜血十二指肠水肿一例并文献复习

来源 :山西医药杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:taizijian
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病常见的急性并发症之一,以高血糖,酮症和酸中毒为主要表现,是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征.1型糖尿病有自发DKA倾向,2型糖尿病在感染,胰岛素治疗中断或不适当减量,各种应急,酗酒以及某些药物如糖皮质激素,拟交感药物等作用下可以诱发.我科收治1例患者为少年女性,确诊1型糖尿病1年余,因治疗不规范,长期血糖控制不佳,合并臀部脓肿、胆囊炎诱发DKA,现报告如下.
其他文献
动脉粥样硬化是临床常见的全身性血管病变,其病理变化是多种心、脑、肾等疾病发生发展的病理学基础.其中下肢动脉粥样硬化(lower ex-tremity atherosclerotic disease,LEAD)累及双下肢动脉时导致肢体供血不足.临床上常可见到如下症状:肢体麻木、皮肤凉感或见肤色苍白,严重者可见间歇性跛行,甚至静息痛;疾病终末期可见溃疡坏疽表现.临床路径(clinical pathway,CP)是在临床诊疗指南和循证医学的指导下,由专业人员组成多专业小组对某种特定的疾病诊断或手术制定的临床计划
期刊
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary disease,COPD)是呼吸系统的常见病,2018年40岁以上人口患病率达13.7%[1],患者的劳动能力和生活质量受到严重影响.风湿免疫性疾病往往是全身性疾病,一些患者需要长期服用糖皮质激素治疗,导致激素的副作用增多.但慢阻肺患者使用吸入激素后,减少了原本口服激素的不良反应[2],吸入激素更适用于有血糖、血压增高的患者[3].本研究旨在针对合并风湿免疫病的COPD稳定期患者,在不影响治疗的前提下,通过使用吸入激素治疗后了
期刊
骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)好发于老年人群,目前已成为导致生活质量下降和死亡主要原因[1].近年来以经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)/经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)为代表的经皮椎体强化手术被广泛用于OVCF患者治疗,具有微创、疼痛缓解明显及椎体高度恢复效果佳等优势[2];但大量临床报道提示,PVP/PK
期刊
随着国内老年化进程的加快,老年痴呆发病率逐渐增加,而约24.5%~40.0%患者伴有失眠,跟随病情的发展,患者失眠症状会随之不断加重,导致其病情进一步恶化[1,2].目前,临床多采用西药治疗老年痴呆合并失眠,但由于该病具有复杂发病机制及多发性特点,故而西药疗法治疗效果欠佳[3].中药方具有多靶点作用特点,且安全性较高,医疗费用较低,因此获得诸多医生及患者青睐.养血清脑颗粒是治疗血虚肝旺而致失眠多梦、眩晕眼花、心烦易怒常用方剂,具有良好疗效[4].为验证在老年痴呆合并失眠治疗中养血清脑颗粒的价值,现对本院2
期刊
妊娠期是女性的特殊生理时期,此时孕妇机体要大幅度增加血容量,同时为胎儿提供的营养物质,体内红细胞被稀释,且铁元素消耗大量增加,因而极易出现贫血等情况.孕妇贫血对于母儿的危害均较大,且易增加产后大出血风险,因而必须积极预防贫血发生[1,2].补充铁剂是临床常用妊娠期贫血预防方法,且多主张及时补铁,因而本院选取2017年6月至2019年12月期间在本院建档、产检且分娩的104例产妇,对妊娠12周开始补充铁剂的预防贫血效果进行了对比分析,并分析了其对产后出血的影响,现总结报告如下.
期刊
结核病在临床较为常见,目前临床对该疾病的主要治疗方式为药物治疗,应用较为广泛的药物包括吡嗪酰胺、利福平、异烟肼等.相关临床研究显示,肺结核患者在接受抗结核治疗阶段可能存在程度不一的药物不良反应,其中最为常见的不良反应便是药物性肝损伤[1].患者症状较轻表现为转氨酶水平提升,如果症状严重可能引发肝衰竭,甚至导致死亡[2].该疾病主要为抗结核药物或者药物的代谢产物导致的肝细胞毒性损伤,对患者的健康造成严重威胁[3].目前,临床多采用药物对抗结核药物引起肝损伤进行治疗,主要使用药物类型为保肝药物、解毒剂等,缓解
期刊
正畸患者因为需要佩戴矫治器导致其常伴有牙周健康问题,而慢性牙周炎的正畸患者由于矫治器的存在,菌斑更容易附着且更难清除,此类患者良好的牙周维护就显得尤为重要[1].据统计,有将近70%以上的成人正畸患者同时伴不同程度的牙周炎[2],因此,对于慢性牙周病的正畸患者来说,正畸力大小以及矫治器的选择,均应以有利于菌斑的控制为原则.Damon Q矫治器和普通直丝弓矫治器都属于固定矫治,但由于其托槽的颊舌向和龈合向尺寸较小,边角更加光滑圆钝,托槽间距和移动时摩擦力较小,被认为比传统直丝弓矫治器更适用于慢性牙周病患者.
期刊
随着医学技术的不断进步以及患者对医疗行为的更多知情与参予,外科手术不能仅仅停留在治疗疾病的层次,还要最大限度的减少手术创伤,尽量保留脏器的正常功能,提高患者的远期生活质量.胰十二指肠切除术是治疗胰头肿物的经典术式,但该术式需同时切除部分胃,十二指肠,胆囊,胆管及胰头,切除后需行胰肠,胆肠及胃肠吻合,手术创伤大,吻合口多,术后并发症多,对于长期生存患者来说远期生活质量低.1972年,Beger 等[1]首创保留十二指肠胰头切除术(duodenum-preserving pancreatic head res
期刊
按照世界卫生组织(WHO)调查显示[1],全球每年大概有550万人因为心脑血管系统疾病而死亡,显然其已经是人类健康的第一杀手.根据流行病相关研究显示[2],死于缺血性脑卒中的患者有30%~50%是因颅外段的颈动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)狭窄引起的.现在虽然可以通过颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)或颈动脉支架成型术(carotid angioplasty and stenting,CAS)治疗颅外段颈AS狭窄,然而这些只能起到缓解作用,不能彻底
期刊
轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是一种以婴幼儿为主要发病人群,且和胃肠炎相关的良性惊厥.另外,该疾病属于年龄依赖性疾病,伴随大脑功能及结构发育的成熟,其病症发作能够自然终止.研究指出,轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床症状多为抽搐伴轻度胃肠炎,病程期间发生≥1次惊厥;患儿未出现显著酸碱失衡、电解质紊乱和脱水情况,而且在出现惊厥时常会出现低热或无热情况[1].伴随近几年轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥发病率的增加,使得其患病率仅次于小儿癫痫、小儿热性惊厥.虽然目前临床尚不明确疾病发生原因,但认为和诺如病毒、轮状病毒等病毒
期刊