【摘 要】
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目的:探讨盐酸地尔硫卓缓释片对老年扩张型心肌病(DCM)患者血清microRNA表达的影响。方法:选择120例老年DCM患者为DCM组,60例身体健康的老年人为正常对照组。DCM组被进一步随
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目的:探讨盐酸地尔硫卓缓释片对老年扩张型心肌病(DCM)患者血清microRNA表达的影响。方法:选择120例老年DCM患者为DCM组,60例身体健康的老年人为正常对照组。DCM组被进一步随机均分为常规治疗组(60例,接受常规治疗)和地尔硫卓组(60例,在常规治疗基础上加用盐酸地尔硫卓缓释片)。观察比较常规治疗组和地尔硫卓组治疗前后左室舒张末期内径(LVEDd)、左室后壁厚度(LVPWT)和左室射血分数(LVEF),以及治疗后两组心功能改善情况,比较三组治疗前,治疗后6周和12周时血清miR-1,-133,-499和-208表达量的变化。结果:与治疗前比较,常规治疗组治疗后LVEDd、LVPWT和LVEF无显著变化(P均>0.05);地尔硫卓组LVEDd[(69.41±6.42)mm比(61.32±5.31)mm]和LVPWT[(20.98±1.98)mm比(12.05±2.42)mm]均显著降低,且显著低于常规治疗组[LVEDd:(67.25±4.21)mm,LVPWT:(18.49±2.86)mm],LVEF[(32.81±4.71)%比(50.52±6.88)%]显著升高,且显著高于常规治疗组[(47.77±3.92)%],P均<0.05。心功能改善:地尔硫卓组的显效率(71.7%比56.7%)和总有效率(98.3%比85.0%)显著高于常规治疗组,P均<0.05。DCM常规治疗组的4种miR表达量较正常对照组显著下降,而地尔硫卓组的miR表达量较常规治疗组有显著上升(P均<0.01),但与治疗6周时比较,治疗12周时有下降趋势以miR-208最显著(P<0.01)结论:地尔硫卓可有效调控老年扩张型心肌病患者血清中microRNA的表达,为研究地尔硫卓的作用机制提供了分子生物学依据。
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