【摘 要】
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2009年4月,中共中央、国务院颁布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,揭开新医改序幕,其目的在于将人民群众健康需求与经济社会协调发展相结合,建立覆盖全民的医疗保障体系,解决“看病难,看病贵”的突出问题[1].根据基本医疗保险“以收定支,收支平衡”原则,一旦出现大量巨额医疗费用,将给医保基金保障体系造成超支风险.目前我国社会老龄化,高血压脑出血的发病率呈上升趋势[2].随着脑出血快速急救通道的形
【机 构】
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100091北京,解放军第三○九医院神经外科,100091北京,解放军第三○九医院医疗保险办公室,100091北京,解放军第三○九医院医疗保险办公室,100091北京,解放军第三○九医院医疗保险办公室
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2009年4月,中共中央、国务院颁布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,揭开新医改序幕,其目的在于将人民群众健康需求与经济社会协调发展相结合,建立覆盖全民的医疗保障体系,解决“看病难,看病贵”的突出问题[1].根据基本医疗保险“以收定支,收支平衡”原则,一旦出现大量巨额医疗费用,将给医保基金保障体系造成超支风险.目前我国社会老龄化,高血压脑出血的发病率呈上升趋势[2].随着脑出血快速急救通道的形成,微创手术方式的改进,目前已经基本形成规范的治疗指南,及时挽救患者生命[3-4].但由于神经功能障碍和感染等合并症,临床实践中患者往往发生巨额医疗费用,给患者家庭乃至社会保障体系造成巨大负担.联合国开发计划署的《人类发展报告》认为,可持续发展的重要指标和基本手段在于平衡经济效益与社会公正[5].因此在我国新医改背景下,医院的可持续发展战略关键在于寻求社会保障、患者健康利益和医院发展三者之间的相互促进和相互制约并存的合理平衡点,然而发生住院巨额医疗费用将给构建上述平衡造成阻碍[6].因此本研究通过总结我院基底节区高血压脑出血手术患者的临床资料,分析相关临床因素对发生巨额费用的影响,为探讨减少医疗保障超支风险、保证患者健康权益和促进医院可持续发展的策略提供科学依据。
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