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摘要：目的：分析心理护理在胎膜早破产妇护理中的应用效果及其对分娩方式、心理状态的影响。方法对照组与研究组分别开展常规护理与心理护理，统计各组分娩方式及护随机选取2017年1月-2018年12月本院接收的38例胎膜早破产妇，按照先后时间分为两组，各19例，理前后焦虑评分。结果 在自然分娩率方面，研究组是73.58%，对照組是42.11%，研究组较对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）;在剖宫产率方面，研究组与对照组分别是5.26%和31.58%，研究组同对照组相比更低，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组护理后焦虑评分较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心理护理在胎膜早破产妇护理中应用效果明显，不仅可以提高自然分娩率，同时可使产妇焦虑等情绪改善。
关键词：心理状态;分娩方式;心理护理;胎膜早破
胎膜早破是临床产科常见并发症之一，其指的是孕妇临产前胎膜出现破裂，该病发生率大约12%，胎膜早破极易诱发胎儿窘迫、胎儿早产、脐带脱垂及胎盘早剥等并发症，从一定程度上威胁到母婴生命安全[1]。所以，产妇极易出现恐惧、焦虑等负面情绪，最终影响产妇分娩，影响母婴预后。本次研究主要针对本院接收的胎膜早破产妇采取心理护理效果及其对分娩方式、心理状态的影响进行分析，详情如下：
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
将本院2017年1月-2018年12月接收的38例胎膜早破产妇纳入至本次实验中，按照先后入院时间分为两组，对照组（n=19）中，年龄21岁-34岁，均值（26.54±1.25）岁;研究组（n=19）中，年龄22岁-34岁，均龄值数（26.62±1.31）岁;：在临床基线资料上，两组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
常规护理：自产妇入院后，为产妇讲解医院环境，并将健康知识宣传工作做好，为患者制定科学、合理饮食方案，持续监测胎心并监测胎动，告知产妇尽可能卧床休息，尽可能选取臀高位或者侧卧位，避免脱垂现象的发生，协助患者翻身，并对产妇体征指标密切监测。
1.2.2 研究组
心理干预：对产妇生理及心理状态全面评估，以评估结果为依据实施心理干预：①予以心理支持，促进心理护理强度提高，多与产妇接触、沟通，进一步提高产妇自身治疗、护理依从性。通过沟通方式掌握每位产妇情绪变化、思想动态，并分析具体因素，为产妇讲解健康知识，尽可能将不良情绪消除，改变自身错误认识。告知产妇家属多关心、支持产妇，让产妇感受到医护人员的关爱;②主动与产妇交流，提高产妇自然分娩自信心，并宣传自然分娩知识，为产妇介绍自然分娩的优势。自然分娩有助于胎儿直接从母体获取免疫球蛋白，增强围产儿自身免疫能力及抵抗能力，避免大出血、母婴感染现象的发生，以便胎儿可以自主呼吸;③开展健康知识宣传：协助产妇掌握胎儿宫内发育状况，了解分娩知识。宫缩镇痛很容易因为不同心理因素造成不同分娩过程，紧张、焦虑等情绪极易导致分娩时间延长，提高并发症发生率。
1.3 观察指标
准确统计各组分娩方式，并评估焦虑状况。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS18.0对本次实验结果分析，计量资料与计数资料分别采用（
）和率（%）表示，检验值分别是t值和x2，两组对比，差异明显（P<0.05）。
2 结果
2.1 对比两组分娩结果
研究组分娩结果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1：
2.2 对比护理前后两组焦虑评分
两组护理前焦虑评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，研究组较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05），见表2：
3 讨论
孕妇妊娠期间，由于诸多因素作用致使胎膜早破，常见因素包括胎膜发育异常、宫颈发育不全、创伤及感染等，此外，还包括胎儿过大、胎头高浮等。胎膜破裂后，极易造成外界与宫腔连接，导致新生儿感染率、宫内感染率提高，胎儿体位不当极易诱发脐带脱出，增加新生儿风险概率[2]。
产妇分娩期间，因为过度担心新生儿身体状况、分娩状况，很容易出现焦虑现象。再加之院内气氛过度紧张，导致恐惧、焦虑等情绪越来越明显，因此，胎膜早破后，应协助产妇抬高臀部，导致产妇出现不适现象，而这些聚会造成产妇出现不良心态。据有关资料显示，焦虑及恐惧等情绪使得交感神经处于兴奋状态，增加了机体内部儿茶酚胺类物质分泌量，从一定程度上加重了产妇疼痛，导致子宫收缩延缓，同时也提高了难产率[3]。产妇紧张状态下，造成心跳加快，使得子宫收缩混乱，致使宫内风险提高，同时也增加了剖宫产例数。
在社会经济飞速发展的背景下，人们对心理关注度越来越高，在改善患者机体不适的过程中，应加强对心理变化的关注。在此期间，予以患者心理疏导，以产妇实际状况为依据，开展心理指导，尽可能的满足临床需求，改善患者不良情绪。本次实验结果显示，研究组自然分娩率、剖宫产率及焦虑评分均较对照组更优，差异有统计学意义（P<0.05）。
总而言之，予以胎膜早破产妇心理护理，在改善患者焦虑等不良情绪的同时，有助于自然分娩率提高。
参考文献：
[1]姜烨. 心理护理对胎膜早破产妇焦虑情绪及分娩方式的影响[J]. 中国实用医药， 2017， 12（8）：152-154.
[2]张齐琼. 观察心理护理对胎膜早破产妇分娩方式的影响[J]. 中国继续医学教育， 2019， 11（3）：191-193.
[3]蔡娟. 循证护理在胎膜早破患者中的临床应用效果分析[J]. 中外医疗， 2017， 36（34）：168-170.
关键词：心理状态;分娩方式;心理护理;胎膜早破
胎膜早破是临床产科常见并发症之一，其指的是孕妇临产前胎膜出现破裂，该病发生率大约12%，胎膜早破极易诱发胎儿窘迫、胎儿早产、脐带脱垂及胎盘早剥等并发症，从一定程度上威胁到母婴生命安全[1]。所以，产妇极易出现恐惧、焦虑等负面情绪，最终影响产妇分娩，影响母婴预后。本次研究主要针对本院接收的胎膜早破产妇采取心理护理效果及其对分娩方式、心理状态的影响进行分析，详情如下：
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
将本院2017年1月-2018年12月接收的38例胎膜早破产妇纳入至本次实验中，按照先后入院时间分为两组，对照组（n=19）中，年龄21岁-34岁，均值（26.54±1.25）岁;研究组（n=19）中，年龄22岁-34岁，均龄值数（26.62±1.31）岁;：在临床基线资料上，两组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
常规护理：自产妇入院后，为产妇讲解医院环境，并将健康知识宣传工作做好，为患者制定科学、合理饮食方案，持续监测胎心并监测胎动，告知产妇尽可能卧床休息，尽可能选取臀高位或者侧卧位，避免脱垂现象的发生，协助患者翻身，并对产妇体征指标密切监测。
1.2.2 研究组
心理干预：对产妇生理及心理状态全面评估，以评估结果为依据实施心理干预：①予以心理支持，促进心理护理强度提高，多与产妇接触、沟通，进一步提高产妇自身治疗、护理依从性。通过沟通方式掌握每位产妇情绪变化、思想动态，并分析具体因素，为产妇讲解健康知识，尽可能将不良情绪消除，改变自身错误认识。告知产妇家属多关心、支持产妇，让产妇感受到医护人员的关爱;②主动与产妇交流，提高产妇自然分娩自信心，并宣传自然分娩知识，为产妇介绍自然分娩的优势。自然分娩有助于胎儿直接从母体获取免疫球蛋白，增强围产儿自身免疫能力及抵抗能力，避免大出血、母婴感染现象的发生，以便胎儿可以自主呼吸;③开展健康知识宣传：协助产妇掌握胎儿宫内发育状况，了解分娩知识。宫缩镇痛很容易因为不同心理因素造成不同分娩过程，紧张、焦虑等情绪极易导致分娩时间延长，提高并发症发生率。
1.3 观察指标
准确统计各组分娩方式，并评估焦虑状况。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS18.0对本次实验结果分析，计量资料与计数资料分别采用（
）和率（%）表示，检验值分别是t值和x2，两组对比，差异明显（P<0.05）。
2 结果
2.1 对比两组分娩结果
研究组分娩结果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1：
2.2 对比护理前后两组焦虑评分
两组护理前焦虑评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，研究组较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05），见表2：
3 讨论
孕妇妊娠期间，由于诸多因素作用致使胎膜早破，常见因素包括胎膜发育异常、宫颈发育不全、创伤及感染等，此外，还包括胎儿过大、胎头高浮等。胎膜破裂后，极易造成外界与宫腔连接，导致新生儿感染率、宫内感染率提高，胎儿体位不当极易诱发脐带脱出，增加新生儿风险概率[2]。
产妇分娩期间，因为过度担心新生儿身体状况、分娩状况，很容易出现焦虑现象。再加之院内气氛过度紧张，导致恐惧、焦虑等情绪越来越明显，因此，胎膜早破后，应协助产妇抬高臀部，导致产妇出现不适现象，而这些聚会造成产妇出现不良心态。据有关资料显示，焦虑及恐惧等情绪使得交感神经处于兴奋状态，增加了机体内部儿茶酚胺类物质分泌量，从一定程度上加重了产妇疼痛，导致子宫收缩延缓，同时也提高了难产率[3]。产妇紧张状态下，造成心跳加快，使得子宫收缩混乱，致使宫内风险提高，同时也增加了剖宫产例数。
在社会经济飞速发展的背景下，人们对心理关注度越来越高，在改善患者机体不适的过程中，应加强对心理变化的关注。在此期间，予以患者心理疏导，以产妇实际状况为依据，开展心理指导，尽可能的满足临床需求，改善患者不良情绪。本次实验结果显示，研究组自然分娩率、剖宫产率及焦虑评分均较对照组更优，差异有统计学意义（P<0.05）。
总而言之，予以胎膜早破产妇心理护理，在改善患者焦虑等不良情绪的同时，有助于自然分娩率提高。
参考文献：
[1]姜烨. 心理护理对胎膜早破产妇焦虑情绪及分娩方式的影响[J]. 中国实用医药， 2017， 12（8）：152-154.
[2]张齐琼. 观察心理护理对胎膜早破产妇分娩方式的影响[J]. 中国继续医学教育， 2019， 11（3）：191-193.
[3]蔡娟. 循证护理在胎膜早破患者中的临床应用效果分析[J]. 中外医疗， 2017， 36（34）：168-170.