【摘 要】
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目的观察拔管期持续泵注小剂量瑞芬太尼对开胸手术后气管拔管心血管反应的影响.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期开胸手术患者,随机分为瑞芬太尼组(R 组)与对照组(C 组),每组30例.麻
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目的观察拔管期持续泵注小剂量瑞芬太尼对开胸手术后气管拔管心血管反应的影响.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期开胸手术患者,随机分为瑞芬太尼组(R 组)与对照组(C 组),每组30例.麻醉诱导采用咪唑安定0.08～0.1 mg·kg-1、芬太尼2 μg·kg-1、异丙酚1.5 mg·kg-1、罗库溴铵0.8 mg·kg-1.麻醉维持采用吸入异氟醚以及持续泵注瑞芬太尼0.05～0.2 μg·kg-1·min-1.术毕C组停用瑞芬太尼,输注生理盐水,R组持续泵注0.05 μg·kg-1·min-1瑞芬太尼,待有拔管指征时,拔除气管导管.记录术前、拔管前1 min、拔管即刻、拔管后1, 3,5 min的SBP,DBP及HR.结果两组病人年龄、体重、手术时间、麻醉时间、手术方式及术前血压、心率均无显著性差异( P>0.05).R 组拔管后心血管反应稳定,C 组血压、心率及收缩压-心率乘积(RPP)在拔管前1min、拔管即刻及拔管后1 min均较术前和R组升高(P< 0.05).结论小剂量瑞芬太尼可以较好地缓解胸科手术全麻后围拔管期心血管反应.
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