【摘 要】
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目的 了解我国土源性线虫感染流行现状及影响因素,为制订土源性线虫病防治对策、评价防治效果提供科学依据. 方法 2017年在全国30个省(直辖市、自治区)的291个土源性线虫病国
【机 构】
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中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所,国家热带病研究中心,世界卫生组织热带病合作中心,科技部国家级热带病国际联合研究中心,卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室,上海200025
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目的 了解我国土源性线虫感染流行现状及影响因素,为制订土源性线虫病防治对策、评价防治效果提供科学依据. 方法 2017年在全国30个省(直辖市、自治区)的291个土源性线虫病国家监测点(县)开展监测工作.各监测点按地理方位划分为东、西、南、北、中5个片区,每个片区抽取1个乡镇的1个行政村开展监测,每个行政村整群抽取3周岁以上常住居民200人,每个监测点共计调查1 000人.收集被调查者粪样,采用改良加藤厚涂片法进行一粪两检.计算感染率等指标,感染率间差异采用卡方检验.另外,每个行政村随机抽取5户,每户采集1份田地或菜园的土样(≥400g),其中350 g用于钩蚴检测,50 g用于人蛔虫卵检测.采用45℃、5％的盐水进行土壤中钩蚴镜检鉴定;采用饱和硝酸钠漂浮法检测土壤中人蛔虫卵. 结果 2017年全国30个省(市、区)的291个监测点土源性线虫总感染率为1.78％ (5 293/297 078),其中感染率最高的为云南(11.83％,1 345/11 372),其次为海南(10.91％,220/2 017)和重庆(9.68％,355/4 091);男性土源性线虫感染率为1.62％ (2 348/145 307),低于女性的1.94％ (2945/151771) (P＜0.01);≥60岁年龄组土源性线虫感染率最高,为2.78％(1 986/71 314),其次为7～14岁组(1.71％)和45 ～59岁组(1.69％),各年龄组感染率间差异有统计学意义(P＜0.01).钩虫、蛔虫、鞭虫的感染率分别为1.00％ (2 974/297 078)、0.50％(1 473/297 078)和0.41％(1 224/297 078),其中钩虫、蛔虫和鞭虫重度感染者所占比例分别为2.82％ (84/2 794)、0.61％ (9/1 473)、0.25％ (3/1 224),中度感染者所占比例分别为3.33％ (99/2 794)、16.50％ (243/1 473)、9.56％(117/1 224),轻度感染者所占比例分别为93.85％ (2791/2 794)、82.89％(1 221/1 473)、90.20％(1 104/1 224).24个省(市、区)监测点进行了土壤中人蛔虫卵监测工作,土壤蛔虫卵检出率为5.59％ (114/2 040),钩蚴检出率为3.18％ (64/2 040). 结论 2017年监测结果显示,全国土源性线虫整体感染水平较低,为1.78％,但仍有高感染省份,传播风险依然存在,需要继续加强监测工作.
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