目的综合分析目前常规应用各种影像学检查在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病中临床价值及限度。方法搜集完整80例冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病CAD)病例,均有胸CR正侧位、彩色多普勒超声心动图、X线冠状动脉血管造影(CAG)、多排螺旋CT冠状动脉成像(MSCT)及MRI心脏多技术检查影像结果。结果胸片检查:简便易行;但无法定性,没有明确临床意义。彩色多普勒超声心动:凭借其无创、简便、直观、可重复等优点在心脏病的临床诊断中得到广泛应用,但对冠心病诊断因缺乏直接确凿的征象;只能通过观察心室壁节段性运动异常推测冠状动脉血管的狭窄情况;作为冠心病临床筛查的首选。X线冠状动脉血管造影(CAG):能直观显像冠状动脉狭窄的位置、程度和范围为诊断冠心病的金标准;但该技术费用昂贵;存在创伤,有一定的危险性。多排螺旋CT(MSCT):为无创,能准确地判断冠状动脉的异常起源和行程,可为进一步经导管冠脉造影检查和外科手术治疗方案的制定提供理论依据。在评价伴有严重钙化的冠脉有无狭窄、冠脉支架再狭窄等方面还存在很大限度。MRI心脏多技术检查:无创、无电离辐射、图像分辨率高及重复性好,可直接显示冠状动脉形态,可对心脏形态,收缩功能及心肌存活性进行评估,目前已成为无创性评估心脏结构和功能的"金标准"。但MRI多技术扫描时间较长;需要多次屏气;装有心脏起搏器与心律严重不齐的患者不能完成检查是一缺点。结论通过综合分析目前常用各种影像学检查在诊断冠心病中临床价值及限度。可根据患者的实际情况综合考虑影像学检查敏感性、特异性、准确性的特点;做到优势互补,合理应用,由简便到复杂;选择性的发挥各种影像学检查的最大优势,具有一定的临床应用价值。