微生物检验在感染控制中的应用价值分析

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  【摘要】目的:对微生物检验在感染控制中的应用价值进行评价分析,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据。方法:抽取在2013年1月-2014年9月间我院收治的临床确诊尿路感染患者158例,对其中段尿进行细菌培养,共得到大肠埃希菌126株,将其随机分成对照组与观察组,两组各79人。观察组接受微生物检验,对照组则不采取任何处理,而后对这两组菌株的感染控制效果进行对比分析。结果:观察组患者与对照组患者比较感染程度明显降低(P<0.05),统计学差异有意义。结论:微生物检验为临床感染控制工作提供可靠的参考依据,改善感染控制效果,临床价值显著,值得关注。
  【关键词】微生物检验;感染控制;临床价值;评价分析
  【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)02-0281-01
  近几年,科学技术得到了飞速的发展,使得医药学发展领域正在向合理、有效用药方向过渡,在保证用药安全、有效率方面体现出十分重要的一面。近期有文献报道[1-2],微生物检验工作的开展可有效改善感染控制工作。本次研究中出于对微生物检验在感染控制中的应用价值进行评价分析的目的,对我院收治的临床确诊尿路感染患者的尿液标本展开了细菌培养,而后对病原菌展开了分组微生物检验,对比分析了两组患者的感染控制效果,现汇报结果如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  研究中资料来源于我院收治的临床确诊尿路感染患者,抽取其中的158例患者作为研究对象,再将其分成对照组和观察组,每组79例,在对照组中包括有男11例,女68例,年龄34-79岁之间,平均(54.3±12.8)岁,观察组中包括有男12例,女67例,年龄35-81岁之间,平均(53.4±13.1)岁,以上统计观察组与对照组患者年龄、性别比例差异无统计学意义(P>0.05),存在比较价值。所有患者均符合临床诊断标准。
  1.2 方法
  1.2.1 研究方法
  对我院收治的临床确诊尿路感染158例患者的中段尿进行细菌培养,共得到大肠埃希菌126株,将其随机分成对照组与观察组,每组79例,观察组接受微生物检验,对照组则不采取任何处理,而后对这两组菌株的感染控制效果进行对比分析。
  1.2.2 感染控制方法
  对照组:不采取任何措施。观察组:采取微生物检验,并依照检测结果进行感染控制工作,具体内容包括:① 细菌鉴定。在细菌培养、分纯后,经VITEK的GN鉴定卡展开细菌鉴定;② 药敏试验。采取VITEK的AST-GN13药敏卡展开药敏试验,并经VITEK2全自动细菌鉴定仪展开检测;③ 初筛。采取VITEK2全自动细菌鉴定仪对超广谱β-内酰胺酶展开了初筛。④ 确诊试验。采取K-B法展开确诊试验,头孢噻肟、头孢他啶两组,任一组加入克拉维酸的抑菌环后直径增大幅度为5mm以上者可确诊为产ESBLs。依照微生物检验结果,对观察组患者采取适当的药物治疗。
  1.3 尿路感染病情程度诊断标准[3]
  ① 重度感染。存在严重尿频、尿痛、尿急、尿不尽现象或者是无法自控者,在尿液中能够检测出细菌尿、脓尿、血尿以及气尿,患者无法忍受出现疼痛;② 中度感染:患者出现尿频、尿痛、尿急、尿不尽现象的次数增加,尿液中多会出现细菌尿、脓尿、血尿以及气尿,患者对疼痛可以忍受;③ 轻度感染:尿频、尿痛、尿急、尿不尽现象不是十分频繁,尿液中仅存在少量的细菌尿、脓尿、血尿以及气尿现象,疼痛症状轻微。
  1.4 数据处理
  研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理,患者年龄等相关计量资料采用均数加减标准差(±s)形式表示,对比中计量资料的对比采取t检验,计数资料的对比则是采取Χ2检验,在P<0.05时,视为差异存在统计学意义。
  2 结果
  经对比发现,观察组感染程度较对照组轻,表现为观察组中度、重度感染者多占比例较对照组发生显著降低(P<0.05),详见表1。
  3 讨论
  微生物检验是当代医学界研究的重要课题之一,微生物检验不仅仅是指导临床感染诊治的重要依据,更是指导临床合理使用抗生素的重要依据。医院环境、医护人员以及患者都有可能成为感染源,空气污染、医疗器械、医疗用品、医护人员的手等都是医院感染的媒介因素。目前在临床上,微生物检验为预防控制医院感染,为临床医师提供诊断依据的一种有效手段。临床合理运用微生物检验可在感染控制工作中发挥重要的作用,以微生物检验查找到的传播途径、传染源、易感人群等制定相應的预防措施,对传染源进行控制,对传播途径进行阻断,且利用相应的抗生素对易感人群进行有针对性的科学的治疗,在根本上实现控制医院感染发生率的效果。
  如果医护人员能够充分的了解抗生素的使用信息,就能够防止抗生素滥用情况的发生,微生物检验就可提供这样的信息,并使合理的使用抗生素,将其应用到相应的疾病中。定期开展微生物检验的患者医院感染发生率较对照组发生显著降低,表明微生物检验在临床感染控制工作中具有重要的作用。医院感染的监测情况与微生物检验室的情况关系极为密,检验工作者要对医院感染监测工作培养责任感与使命感,努力学习临床上科学的消毒与隔离,将生物检验工作的重要作用发挥出来。
  综上所述,目前我国医院感染控制工作为临床重点工作,随着人们对医院感染控制的重视,相应的监测、预防控制工作力度应不断加强。通过本次研究我们发现,微生物检验可感染控制中发挥了重要作用,值得临床对其给予重视,并推广使用。
  参考文献:
  [1] 姜亚宏.充分发挥临床微生物检验在控制医院感染中的作用[J].按摩与康复医学,2012,3(33):448-449.
  [2] 黄军垣,郑利平.加强住院患者I临床微生物检验对控制医院感染的影响观察[J].四川医学,2013,34(04):563-564.
  [3] 武华,陈静,杨秀莲,等.微生物检验在医院感染控制中的价值分析[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(08):2964-2964.
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