二维超声斑点追踪显像技术评价心力衰竭兔左心室心肌力学改变

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目的 探讨二维超声斑点追踪显像(2DSTI)评价心力衰竭(HF)兔左心室心肌力学改变的价值.方法 27只新西兰兔建立HF模型(A组)后分为轻度CF组[A1组,左心室射血分数(LVEF)≥45%,16只]和重度CF组(A2组,LVEF< 45%,11只),另取10只新西兰兔为对照(B组).于术前和术后4、8、12周行2DSTI检查,计算左室短轴面积变化率(FAC),分析左心室基底部、心尖部旋转运动及左室整体扭转和解旋运动.ELISA法测定血浆脑钠肽(BNP),Masson染色行心肌病理学观察.结果 与B组比较,A组术后心底旋转角度、心尖旋转角度、左心室扭转峰值(Ptw)、峰值扭转速度(PTV)、解旋速度峰值(PUTV)均下降,PUTV达峰时间(t-PUTV)延迟(P<0.01或P<0.05).A1、A2组术后血浆BNP均随时间延长进行性增加(P<0.01).Ptw与LVEF、FAC和PTV呈正相关(P<0.05),与t-PTV和BNP呈负相关(P<0.05).PUTV与t-PUTV、E/Em和BNP呈正相关,与Em/Am呈负相关(P<0.05).结论 应用2DSTI技术可定量评价HF兔左心室心肌力学改变.
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